冠心病一般早期無明確的陽性體征，較重者可有心界向左下擴大，第一心音減弱，有心律失常時可聞及早搏、心房纖顫等，合并心衰時兩下肺可聞及濕羅音，心尖部可聞及奔馬律等。

冠心病的生化學檢查根據(jù)不同的臨床類型而不同。一般有：

1、血清高脂蛋白血癥的表現(xiàn)（膽固醇、甘油三酯、LDL～C增高）；血糖增高等。醫(yī)學教育網(wǎng)|搜索整理

2、如出現(xiàn)心肌梗死可出現(xiàn)血清心肌酶檢查的異常（肌酸激酶、乳酸脫氫酶谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶增高；尤其CK～MB增高；LDH1/LDH2＞1等）有診斷價值。

3、心肌梗死時血清肌紅蛋白、肌鈣蛋白都可增高。