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    噎膈-鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師中醫(yī)類輔導

    2014-03-07 13:28 醫(yī)學教育網
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    噎膈是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

      噎膈
    病名源流病因病機 證型 癥狀 治則 方劑
    1.噎即噎塞,指吞咽之時哽噎不順;膈為格拒,指飲食不下2.痰、氣、瘀三者交互搏結3.理氣和胃、降逆止呃為基本治法3.噎膈的病位在食道,屬胃所主,與肝、脾、腎三臟有關?;静C為食管狹窄,津液干涸。4.病理性質總屬本虛標實。本虛指陰津損傷,嚴重者為氣虛陽微。標實為痰、氣、瘀阻塞食道。5.噎膈多系陰虛有熱,主要表現(xiàn)為吞咽困難,阻塞不下,旋食旋吐,或徐徐吐出;反胃多屬陽虛有寒,主要表現(xiàn)為食尚能入,但經久復出,朝食暮吐,暮食朝吐。
      
    痰氣交阻 吞咽梗阻,情志舒暢時稍可減輕,情志抑郁時則加重,苔薄膩,脈弦滑 開郁化痰,潤燥降氣 啟膈散加減
    津虧熱結 心煩口干,胃脘灼熱,大便干結如羊屎,舌質光紅,干裂少津,脈細數(shù) 滋陰養(yǎng)血,潤燥生津 沙參麥冬湯加減
    瘀血內結 胸膈疼痛,固著不移,舌質紫暗,脈細澀 滋陰養(yǎng)血,破血行瘀 通幽湯加減。
    氣虛陽微 水飲不下,形寒氣短,精神疲憊,舌質淡,苔白,脈細弱 溫補脾腎 補氣運脾湯加減。
           
           
           
    1.煩渴咽燥,噎食不下,或食入即吐,吐物酸熱者,改用竹葉石膏湯加大黃瀉熱存陰2.如服藥即吐,難于下咽,可含化玉樞丹以開膈降逆,隨后再服湯藥。

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