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    腹部閉合傷的臨床表現(xiàn)與診斷-外科主治醫(yī)師輔導資料

    2014-03-21 11:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    腹部閉合傷的臨床表現(xiàn)與診斷是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

    腹內(nèi)臟器損傷指征 ①早期出血休克征象者(尤其是出血性休克);②有持續(xù)性或者是進行性腹部劇痛伴惡心、嘔吐等消化道癥狀者;③有明顯腹膜刺激征者;④有氣腹表現(xiàn)者;⑤腹部出現(xiàn)轉移性濁音者;⑥有便血,嘔血或血尿者;⑦直腸指檢發(fā)現(xiàn)前壁有壓痛或波動感,或指套染血。
    急救與治療原則 內(nèi)臟損傷治療原則和手術治療基本原則。
    ①懷疑有內(nèi)臟損傷應及早行手術治療。②有多處損傷應先治療對生命威脅大的損傷。③懷疑有出血,應輸血補液。④內(nèi)臟損傷應及早應用抗生素。
    手術治療基本原則 ①探查次序:肝、脾、胃、十二指腸部,空、回、結腸,直腸及系膜盆腔器官、胃后壁、胰十二指腸二、三、四段。
    ②處理順序:先處理出血性損傷,后處理穿破性損傷。先處理污染重的,后處理污染輕的。

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