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考試輔導(dǎo)
溶血反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn):
1.第一階段:
往往在輸血10至20分鐘后出現(xiàn)。由于紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻塞部分小血管引起頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、心前區(qū)壓迫感,四肢麻木,腰背劇痛等。
2.第二階段:
由于凝集的紅細(xì)胞溶解,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理大量血紅蛋白散布到血漿中,出現(xiàn)黃疽和血紅蛋白尿。同時(shí)伴寒顫、高熱、呼吸困難、血壓下降等。
3.第三階段:
由于大量的血紅蛋白從血漿進(jìn)人腎小管,遇酸性物質(zhì)而變成結(jié)晶體,使腎小管阻塞,另外由于抗原、抗體作用,使腎小管內(nèi)皮缺血,缺氧,壞死,脫落,堵塞腎小管。患者出現(xiàn)急性腎衰竭致少尿,甚至無(wú)尿。尿內(nèi)出現(xiàn)管型和蛋白、尿素氮儲(chǔ)留、高血鉀、酸中毒等,嚴(yán)重者可發(fā)生死亡。