一、口腔護理

（1）目的

①保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。

②除去口臭，使患者舒適，促進食欲。

③觀察口腔黏膜、舌苔的變化及特殊的口腔氣味。

（2）用物治療盤內(nèi)放治療碗（內(nèi)盛漱口溶液），備棉簽、棉球、彎鉗、壓舌板、彎盤、吸水管及石蠟油等某些外用藥和漱口液。

（3）常用的漱口溶液及其作用

①生理鹽水——清潔口腔，預(yù)防感染，口腔pH值中性時適用。

②復(fù)方硼酸溶液（朵貝兒溶液）——可輕微抑菌，消除口臭，適用于口腔pH值中性時。

③0.02%呋喃西林溶液——可清潔口腔，為廣譜抗菌溶液，適用于口腔pH值中性時。

④1%～3%過氧化氫溶液——遇有機物時，可釋放出新生氧氣以抗菌除臭，適用于口腔pH值偏酸性時。

⑤1%～4%碳酸氫鈉溶液——用于真菌感染，適用于口腔pH值偏酸性時。

⑥2%～3%硼酸溶液——可抑制細菌的生長防腐、抑菌，適用于口腔pH值偏堿性時。

⑦0.1%醋酸溶液——用于銅綠假單胞菌感染時，適用于口腔pH值偏堿性時。

（4）操作方法

先對患者及口腔情況進行評估，按需要準備用物，攜至患者處，解釋。助患者側(cè)臥或頭偏向一側(cè)，取治療巾圍于頜下，置彎盤于口角旁。以彎曲管鉗夾含有漱口液的棉球濕潤口唇，觀察口腔黏膜及舌苔變化；有活動假牙應(yīng)取下。協(xié)助患者用溫開水漱口，按順序擦洗牙齒的各面、頰部、舌面及硬腭部，擦洗畢再助患者漱口，擦去患者口唇處水漬。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理口腔黏膜有潰瘍，可酌情選用錫類散、冰硼散、西瓜霜等涂布，口唇干裂涂石蠟油。撤去治療巾，整理床單位，清理用物。

（5）注意事項

①擦洗動作要輕，防止碰傷黏膜及牙齦。

②昏迷患者禁忌漱口。用開口器時，應(yīng)從臼齒處放入。擦洗時血管鉗須夾緊棉球，每次一個，防止棉球遺留在口腔內(nèi)。

③棉球不可過濕，以防患者將溶液吸人呼吸道。

④對長期應(yīng)用抗生素者，應(yīng)注意觀察口腔黏膜有無真菌感染。

⑤活動假牙用冷水沖凈，待病員漱口后戴上，暫時不用者，可浸于清水中備用，每日更換清水。假牙不可浸在乙醇和熱水中，以免變色、變形和老化。

二、頭發(fā)護理

頭虱及蟣滅除法虱子可造成疾病的傳播，因此發(fā)現(xiàn)病人有虱應(yīng)立即徹底消滅，常用藥液是百部酊。操作時護士需穿隔離衣、戴手套，防止虱、蟣感染。必要時，先動員病人將頭發(fā)剪短，剪下的頭發(fā)用紙包裹焚燒。用紗布蘸百部酊將頭發(fā)分層擦遍，使其全部濕透，反復(fù)揉搓10min，然后給病人戴好帽子包嚴頭發(fā)。24h后，取下帽子，用掛上棉花的篦子篦去死虱和蟣，并洗發(fā)。如發(fā)現(xiàn)仍有活虱，應(yīng)再次用藥。滅虱完畢，為病人更換被服及衣褲，將污衣褲和被服放入布口袋內(nèi)扎緊，需滅菌處理。除去篦子上的棉花用紙包好焚燒。梳子和篦子消毒后備用。操作過程中應(yīng)防止百部酊藥液沾污面部及眼部，并在上藥后注意觀察病人局部及全身的反應(yīng)情況。