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    葡萄胎治療原則-主管護師考試資料

    2014-04-09 14:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    主管護師每日一練>熱點關(guān)注 精編資料免費下載> 考試相關(guān)政策解讀>

    葡萄胎治療原則是主管護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學復習備考!

    1.清除宮腔內(nèi)容物

    葡萄胎的診斷一經(jīng)確定后,應立即給予清除。清除葡萄胎時應注意預防出血過多、穿孔及感染。

    2.子宮切除術(shù)

    年齡超過40歲的病人,葡萄胎惡變率較年輕婦女高4~6倍,處理時可直接切除子宮、保留附件。

    3.黃素化囊腫的處理

    黃素化囊腫一般情況下不需要處理,但當發(fā)生黃素化囊腫扭轉(zhuǎn)且卵巢血運發(fā)生障礙應手術(shù)切除一側(cè)卵巢。

    4.預防性化療

    對于具有惡變傾向的葡萄胎病人選擇性地采取預防性化療,其余的病人則進行嚴密的隨診。具有惡變傾向的葡萄胎病人包括:

    ①年齡大于40歲;

    ②葡萄胎排出前β-HCG值異常升高;

    ③葡萄胎清除后,HCG下降曲線不呈進行性下降,而是降至一定水平后即持續(xù)不降或始終處于較高值;

    ④子宮明顯大于停經(jīng)月份;

    ⑤黃素化囊腫直徑大于6cm;

    ⑥第二次清宮仍有滋養(yǎng)細胞高度增生;

    ⑦無條件隨訪者,預防性化療一般選用單藥化療,如5-Fu、KSM、MTX等。

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