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    老年保健社區(qū)護(hù)理的原則

    老年保健社區(qū)護(hù)理的原則:

    (一)全面性原則

    健康是生理、心理和社會(huì)的完滿狀態(tài),老年人的健康也是如此,因此,老年保健護(hù)理也應(yīng)該是多維度、多層次的。全面性原則包含三層含義:一是指老年保健護(hù)理的對(duì)象應(yīng)該是全體老年人;二是指老年保健護(hù)理是多層次的,不僅要關(guān)注身體疾病,而且也要重視其心理衛(wèi)生以及社會(huì)適應(yīng)方面的問(wèn)題;三是指老年保健是多階段的,不僅包含疾病或障礙的治療,而且更重要的是還包含預(yù)防與康復(fù),以及健康促進(jìn)。

    (二)區(qū)域化原則

    保健的區(qū)域化原則是指以社區(qū)為基礎(chǔ)來(lái)提供老年保健。老年人其實(shí)更愿意留在家庭而不是住進(jìn)各種各樣的老年保健機(jī)構(gòu)。老年人的居家保健護(hù)理將是今后一段時(shí)期老年護(hù)理的主要形態(tài)。因此,建立老年人社區(qū)保健制度是相當(dāng)必要的。一方面,通過(guò)在家庭、鄰居、社區(qū)一級(jí)提供保健和社會(huì)服務(wù),幫助老年人及其照顧者;另一方面,已建立的長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)通過(guò)專業(yè)或輔助性服務(wù),日益深入社區(qū)為老年人服務(wù)。

    (三)費(fèi)用分擔(dān)原則

    英國(guó)、法國(guó)、瑞典等國(guó)家,先后實(shí)行了醫(yī)療保險(xiǎn)。英國(guó)1946年制定的《國(guó)民健康服務(wù)法案》規(guī)定,在英國(guó)居住滿3個(gè)月以上,不論男女老幼均可享受國(guó)民健康服務(wù),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理無(wú)需交納保險(xiǎn)費(fèi);法國(guó)1967年修改的全民醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)老年人采取免交或少交保險(xiǎn)費(fèi)等優(yōu)待辦法;瑞典政府1983年制定的《衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)法案》規(guī)定,老年人在公立醫(yī)院或牙科醫(yī)院治療時(shí)享受免費(fèi)待遇,慢性病需要長(zhǎng)期護(hù)理的老年人,由本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)家庭護(hù)理,由國(guó)家發(fā)給護(hù)理補(bǔ)助。但隨著社會(huì)老齡化及老年保健需求的日益提高,老年保健費(fèi)用的籌集是一個(gè)越來(lái)越嚴(yán)峻的問(wèn)題。“風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)”的原則愈來(lái)愈為大多數(shù)人所接受。我國(guó)正在探索國(guó)家、企業(yè)、個(gè)人三方負(fù)責(zé)的多層次老年人醫(yī)療保障體系。

    (四)功能分化原則

    老年保健的功能分化原則是指在對(duì)老年健康的多層次性有充分認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,對(duì)老年保健的各個(gè)層面都有足夠的重視,提供多種功能的保健服務(wù)。例如,由于老年人的疾病有其特殊性,對(duì)老年人的健康服務(wù)就可以有老年醫(yī)院和老年護(hù)理院等的分化等。為老年人健康服務(wù)的團(tuán)隊(duì),也要能體現(xiàn)多種專業(yè)功能,不僅有醫(yī)生和護(hù)士,而且還要有社會(huì)工作者、健康教育工作者、保健計(jì)劃設(shè)計(jì)者等等。

    (五)防止過(guò)分依賴原則

    由于傳統(tǒng)文化的影響,社會(huì)中大多數(shù)人包括老年人群體本身,認(rèn)為老年即弱者,生活中理應(yīng)得到家人周到、細(xì)致的照顧,而忽視了老年人的主觀能動(dòng)性。因而老年人容易占有病人角色,容易對(duì)醫(yī)護(hù)人員或家人產(chǎn)生依賴。生活中過(guò)分的照顧和保護(hù),影響了老年人機(jī)體正常功能和能力的開(kāi)發(fā),最終導(dǎo)致功能廢用。因此,對(duì)老年人的保健護(hù)理,必須防止其過(guò)分依賴,要充分調(diào)動(dòng)老年人自身的主觀能動(dòng)性,依靠其自身力量,維護(hù)健康,促進(jìn)康復(fù)。

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