（一）慢性淺表性胃炎

　　以胃小凹之間的固有膜內(nèi)有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)為特征，炎癥細(xì)胞主要是漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞，偶有嗜酸細(xì)胞。固有膜常見(jiàn)水腫、充血、甚至灶性出血。胃腺體正常。沒(méi)有破壞或腺體減少，有時(shí)可見(jiàn)糜爛，即固有膜壞死（病變不涉及粘膜?。?。表層上皮細(xì)胞變扁平，其排列常不規(guī)則。按炎癥程度，淺表性胃炎可分為輕度、中度和生度。炎性細(xì)胞浸潤(rùn)僅限于胃粘膜的上1/3者為輕度，炎性細(xì)胞超過(guò)粘膜的1/3，但不超過(guò)全層的2/3者為中度；炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)達(dá)全層者為重度。

　　（二）慢性萎縮性胃炎

　　除見(jiàn)慢性淺表性胃炎的病變外醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，病損還累及腺體，腺體萎縮，數(shù)目減少，粘膜骨肌常見(jiàn)增厚，由于腺體萎縮或消失，胃粘膜有不同程度的變薄。

　　在慢性萎縮性胃炎的胃粘膜中，常見(jiàn)有幽門腺化生（假幽門腺）和腸腺化生。胃體部和胃底部粘膜的腺體含有壁細(xì)胞和主細(xì)胞。一旦此類細(xì)胞消失，腺體成為粘液腺而與幽門腺相似，則稱為幽門腺化生。在慢性胃炎中，腸腺化生也十分常見(jiàn)，慢性淺表胃炎時(shí)，粘膜淺層可出現(xiàn)腸上皮化生，而在萎縮時(shí)，則可能所有胃粘膜的腺體均為腸腺化生所取代。腸上皮化生常始自胃小凹頸部，向上發(fā)展可延及表層上皮，向下移行可達(dá)腺體的深部。起初可為灶性，隨著病變進(jìn)展，腸腺化生可聯(lián)結(jié)成片。

　　在萎縮性病變中，如伴有腺體頸部或腸化上皮過(guò)度增生，則在胃粘膜表面形成顆粒樣病變，稱為萎縮-增生性胃炎。