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    高度房室傳導阻滯病因

    2011-03-03 14:29 來源:
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      一、發(fā)病原因

      許多因素都能影響房室傳導系統(tǒng),最常見的是傳導系統(tǒng)的纖維化和硬化及缺血性心臟病。

      二、發(fā)病機制

      高度房室傳導阻滯的阻滯部位根據(jù)體表心電圖及臨床特點可以初步定位,精確定位需依賴希氏束電圖。

      1.阻滯部位在房室結的特征

     ?、傩碾妶D表現(xiàn)為P波可下傳心室的QRS波窄而正常醫(yī)學教,育網|搜集整理。

      ②出現(xiàn)高度房室傳導阻滯前,已有二度Ⅰ型文氏現(xiàn)象。

     ?、鄢R娪诩毙韵卤?a href="http://pardusfixedincomebond.com/jibing/xinjigengsi/" target="_blank" title="心肌梗死" class="hotLink">心肌梗死,β受體阻滯藥,洋地黃中毒,鈣拮抗藥所致的高度房室傳導阻滯者。

      ④靜脈注射阿托品后可將高度傳導阻滯轉為1∶1傳導。

      2.阻滯部位在希-浦系統(tǒng)的特征

      ①心電圖表現(xiàn)為可下傳的QRS波呈束支傳導阻滯或分支傳導阻滯圖形。

     ?、跓o洋地黃中毒,β受體阻滯藥及鈣拮抗藥等用藥史。

      ③靜脈注射阿托品使竇性心率加快后,房室傳導阻滯加重或不變。

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