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腰痛,對(duì)于我們來說,可謂是司空見慣,再熟悉不過了。別看如此常見,但腰痛給我們帶來的痛苦卻并非小事,輕者腰部疼痛并向雙下肢放射,肢體活動(dòng)受限,重者大小便排出困難或截癱,給人們的工作和生活帶來極大不便。
自己了解一下腰疼的基本知識(shí),非常有益于腰痛的防治,有的甚至可以不再去頻繁地光顧醫(yī)院,跑來跑去了,這對(duì)于一些腰痛患者可謂是即省錢又事。
引發(fā)腰痛的原因非常復(fù)雜,而腰痛的病因診斷往往也要通過仔細(xì)觀察、分析、檢查等手段才能得到結(jié)論。當(dāng)然,診斷腰痛病因的方法很多,我們今天主要是想從日常生活中比較容易判斷的方法來幫助患者自我判斷。
1.早上醒來最痛——組織發(fā)炎而造成的疼痛。如關(guān)節(jié)炎、肌肉筋膜炎、強(qiáng)直性脊椎炎等,主要表現(xiàn)是:發(fā)作時(shí)間是早上醒來時(shí)最痛,經(jīng)過活動(dòng)后,疼痛的癥狀減輕。這是由于晚上沒活動(dòng),新陳代謝所產(chǎn)生的廢料堆積在局部組織,刺激疼痛神經(jīng)而引起腰背酸痛,經(jīng)過活動(dòng)后血液循環(huán)增加,將這些廢料帶走,因而疼痛減輕。
2.晚上最痛——坐骨神經(jīng)痛。其主要原因可能是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根所致。腰部位于軀干的下部,承受的重量自然最多,加上腰部是整個(gè)軀干活動(dòng)最頻繁的地方,所以腰部是常見的疼痛部位。而在一天中,隨著工作時(shí)間漸久,腰椎間盤就越突出,因此腰痛就越加劇。經(jīng)過一晚上的休息,椎間盤又稍稍復(fù)位,壓迫神經(jīng)之壓力減輕,腰痛就獲得緩解,所以這類病人往往早上腰痛減輕,甚至完全不痛,但是工作到中午過后即開始腰痛發(fā)作,越到傍晚就越痛。
3.夢(mèng)中痛醒——癌癥痛。這種疼痛常發(fā)生于夜深人靜之時(shí),能將一個(gè)人從睡夢(mèng)中痛醒,或者是覺得越晚越痛,越睡不著。這種癌癥痛有一個(gè)特征,那就是在疼痛處輕輕敲擊的話,通常會(huì)加劇疼痛,這與一般肌肉酸痛靠著輕輕敲反而較為舒服正好相反。
4、腰部活動(dòng)時(shí)疼痛——當(dāng)用力彎腰、挑重?fù)?dān)或舉重物之后,突然發(fā)生腰痛,且腰椎兩旁肌肉發(fā)生痙攣而有觸痛,提示可能為急性腰扭傷或腰肌勞損。
5、腰痛伴有下肢疼痛——腰疼時(shí)沿臀部放射至大腿后側(cè)、腘窩、小腿外側(cè),多有針刺或電擊樣的感覺,腰痛過后下肢感到麻脹,病人躺臥后則癥狀可減輕。但站立、行走,甚至咳嗽、打噴嚏、排便用力時(shí),腰痛則明顯加重,提示可能為腰椎間盤突出癥。腰痛時(shí),尤以第4、5腰椎旁疼痛明顯,并向一側(cè)下肢放射,甚至有明顯的麻脹感,平臥時(shí)患側(cè)下肢不能直腿抬起,提示可能為根性坐骨神經(jīng)痛。此病多見于30~50歲的中年男子。
6、腰痛同時(shí)伴有尿急、尿頻、尿意窘迫——提示可能為腎盂腎炎。
通過上述簡(jiǎn)單的自我判斷后,即可了解腰痛的基本病因了。那么對(duì)于腰痛,我們平時(shí)需要做好哪些預(yù)防措施呢!有效預(yù)防腰痛必須努力做到以下幾點(diǎn):
1.控制體重:根據(jù)身高計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重,避免體重增加,以減少腰椎前凸機(jī)會(huì),可減少腰痛發(fā)生。
2.鍛煉腹肌和腰背?。好刻煲幸庾R(shí)地進(jìn)行腹肌和腰背肌的功能鍛煉。適量勞動(dòng)和體育活動(dòng)都能對(duì)腹肌和腰背肌起到良好的鍛煉作用。
3.加強(qiáng)腿部力量鍛煉:腿部肌肉在保持良好姿勢(shì)方面能起到重要作用。強(qiáng)健的腿部能有效分擔(dān)腰背部負(fù)擔(dān),阻止和緩解腰疼形成。
4.進(jìn)行柔韌性鍛煉:如果身體柔韌性不強(qiáng),腰部損傷的機(jī)會(huì)就增加。可以通過練瑜伽、打太極拳等活動(dòng)來增強(qiáng)柔韌性,緩解腰部肌肉緊張。
5.注意體位:避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或站立,應(yīng)有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)時(shí)間。注意坐椅的高低及坐的姿勢(shì)。坐時(shí)最好用小枕頭墊在腰部,每隔一定時(shí)間可以去掉小枕頭幾分鐘,這樣能讓腰部經(jīng)常變換位置。坐得太久了應(yīng)站起或走動(dòng)一會(huì)兒,并做伸腰動(dòng)作,讓腰部肌肉得到休息。
另外,還要改進(jìn)床墊,以木板最好,減少脊椎側(cè)彎壓迫。
除了上述預(yù)防方法,下面我們?cè)谡f幾個(gè)自我療法,效果也是不錯(cuò)的。
1.熱敷法:將炒熱的粗鹽、粗沙包在布袋里,趁熱敷在患處,每次30分鐘,早晚各一次,注意不要燙傷皮膚。
2.擦腰法:操作者將雙掌搓熱,緊貼患者腰部皮膚,橫向反復(fù)摩擦,擦到局部微熱即可。
3.點(diǎn)腰眼穴:患者取俯臥位,操作者以雙手拇指指腹放于腰眼上,逐漸用力下按,當(dāng)下壓至最大限度時(shí),維持半分鐘,然后緩慢減力,恢復(fù)原狀,以腰部酸脹為度。
4.后彎腰:背部距墻壁半米處站立,雙腿與肩同寬,雙手叉腰,四指在前,拇指在后。將拇指按在腰眼處,轉(zhuǎn)頭帶動(dòng)上半身向后轉(zhuǎn)動(dòng),到能承受的最大限度后復(fù)原,反復(fù)做多次。動(dòng)作要緩慢,幅度由小到大,循序漸進(jìn)。
5、如果腰痛癥狀明顯,還可以嘗試服用一些臨床效果比較好的、活血化瘀的中成藥,比如腰痛寧等。
對(duì)于以上這些自我判斷、自我預(yù)防、自我醫(yī)療腰痛方法,最后還要特別說明,這些知識(shí)雖然可以幫助我們自我醫(yī)療腰痛,但還是建議大家如果一旦出現(xiàn)了腰痛癥狀,在自己不太清楚的時(shí)似,還是要先找專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員幫助診斷醫(yī)療,切莫耽誤醫(yī)療。