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    小兒急性闌尾炎的病因和病理類型

    2009-11-20 19:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
    |

      一.急性闌尾炎的病因

      1.最常見的原因:闌尾管腔阻塞。阻塞原因最常見的是淋巴濾泡的明顯增生。還有糞石梗阻。

      2.細菌入侵:多為革蘭陰性桿菌及厭氧菌醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理。

      二.病理類型(表格記憶)

      

    名稱腹痛*病理表現(xiàn)
    急性單純性闌尾炎輕度隱痛病變多限于粘膜層和粘膜下層。
      各層水腫及中性粒細胞浸潤
      粘膜表面有小潰瘍和出血點。
    急性化膿性闌尾炎陣發(fā)性脹痛和劇痛潰瘍深達肌層和漿膜層。
      管壁各層小膿腫形成。
      表面有膿性滲出物。
    急性壞疽性闌尾炎伴闌尾穿孔1.持續(xù)性劇烈腹痛。
      2.穿孔后,壓力驟減,腹痛暫時減輕,出現(xiàn)腹膜炎后,又加劇。
    闌尾管壁全層壞死或部分壞死。
      呈紫黑色或黑色,
      可發(fā)生穿孔,穿孔部位:闌尾根部和尖端。
    闌尾周圍膿腫存在
      不劇烈
    大網(wǎng)膜移至右下腹,
      將闌尾包裹并形成粘連。

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