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    甲狀腺結節(jié)的鑒別診斷

    2009-11-09 19:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      甲狀腺結節(jié)又叫甲狀腺癌。

      1)病史方面:兒童甲狀腺結節(jié)50%為惡性,年輕男性單發(fā)結節(jié)警惕惡性,結節(jié)生長迅速警惕惡性。

      2)體檢方面:多結節(jié)者多為良性,質(zhì)硬不平單結節(jié)者警惕惡性,頸部同側(cè)淋巴結腫大者警惕惡性。

      3)輔助檢查

      ①B超:可鑒別結節(jié)為囊性或?qū)嵭约坝袩o局部浸潤。

     ?、诜派湫?31I或99mmTc掃描:了解結節(jié)有無功能,分為熱結節(jié)(功能亢進)、冷結節(jié)(無功能)、溫結節(jié)(功能正常)及涼結節(jié)(較正常功能低)。甲狀腺癌為冷結節(jié),實性冷結節(jié)警惕惡性。親腫瘤醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理放射性核素掃描:冷結節(jié)處放射性濃聚警惕惡性。

     ?、奂氠槾┐碳毎麑W檢查:甲狀腺癌診斷正確率80%,但誤診率高。

     ?、苄g中冰凍切片檢查:實性結節(jié)均應于術中行此檢查。

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