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    甲狀腺癌的處理原則

      1)乳頭狀腺癌:

      A.無轉(zhuǎn)移者,行同側(cè)腺體及峽部全切,加對(duì)側(cè)腺體大部切除,5年治愈率90%;

      B.有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,同時(shí)清除淋巴結(jié)。

      2)濾泡狀腺癌:

      A.無轉(zhuǎn)移者:同側(cè)腺體及峽部全切,加對(duì)側(cè)腺體大部切除,

      B.有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的:甲狀腺全切,再行放射性碘治療,和(或)加甲狀腺干制劑治療。

      3)未分化癌:外放射治療。

      4)髓樣癌:積極手術(shù)治療,方式同乳頭狀癌。

      5)其他需要注意的情況:

      ①針吸活檢為可疑或惡性病變,需早期手術(shù)

     ?、卺樜顧z為良性,仍有惡性可能(10%),需做甲狀腺核素掃描及甲醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理狀腺功能試驗(yàn)。如為冷結(jié)節(jié),甲功正?;驕p低,可給予甲狀腺素片,3個(gè)月后復(fù)查。

      A.3個(gè)月后結(jié)節(jié)增大:手術(shù)治療。

      B.結(jié)節(jié)變小或無變化:繼續(xù)甲狀腺素片治療。

      C.總計(jì)6個(gè)月結(jié)節(jié)不變小,手術(shù)治療。

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