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    下肢靜脈解剖和生理

      醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)-外科主治醫(yī)師輔導(dǎo):下肢靜脈解剖和生理

      1.淺靜脈:下肢淺靜脈有大隱、小隱靜脈及其分支。大隱靜脈起自足背靜脈網(wǎng)的內(nèi)側(cè),沿下肢內(nèi)側(cè)上行進入股總靜脈,是人體最長的靜脈,進入深靜脈之前有5個屬支:旋髂淺靜脈、腹壁淺靜脈、陰部外淺靜脈、股內(nèi)側(cè)靜脈和股外側(cè)靜脈。小隱靜脈起自足背靜脈網(wǎng)的外側(cè),進入胭靜脈。

      2.深靜脈:小腿部有脛前、脛后和腓靜脈,它們匯合成胭靜脈,進入內(nèi)收肌管后成為股淺靜脈,與股深靜脈匯合成股總靜脈。

      3.交通靜脈:下肢深淺靜脈之間,大小隱靜脈之間有許多交通靜脈,小腿部以踝交通靜脈最重要,與潰瘍形成有關(guān)。

      4.靜脈壁:小腿遠測淺、深靜脈壁比近測薄,加上壓力因素,淺靜脈曲張容易發(fā)生在小腿淺靜脈分支。

      5.靜脈瓣膜:下肢深、淺靜脈和交通靜脈內(nèi)都有瓣膜存在,多為雙瓣型,可阻止血液由近向遠,由深向淺倒流。

      6.血流動力學(xué):下肢靜脈血液能對抗重力向心回流,與下列因素有關(guān):①小腿肌泵功能,是下肢靜脈血回流的主要動力;②胸腔吸氣期和心臟舒張期產(chǎn)生的負壓作用;③靜脈瓣膜的單向關(guān)閉功能。

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