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腦出血可以發(fā)生在腦實質(zhì)的任何部位,可以單發(fā),也可為多發(fā)。但大多數(shù)高血壓、腦動脈硬化性腦出血多為單發(fā)。其好發(fā)部位為內(nèi)囊、基底節(jié),其次是外囊、額葉。腦干和小腦較少見。
腦出血發(fā)病多較突然,病程進展迅速,嚴重時,在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)惡化。病人出現(xiàn)意識障礙、偏癱、嘔吐和大小便失禁。并可有頭痛和血壓升高。
腦出血的臨床表現(xiàn)大致分為兩種:
?。?)全腦癥狀,多由腦出血、水腫和顱內(nèi)壓升高所致。表現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷等。
?。?)局灶癥狀,為血破入腦實質(zhì)后所致的定位癥狀醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理,如中樞性偏癱、面癱、失語及偏身感覺障礙。
由于出血量和出血部位不同,臨床預(yù)后也不同。如果出血量較大,出血波及到腦室,形成腦疝,或并發(fā)中樞性高燒、應(yīng)激性消化道出血時,后果嚴重,死亡率較高。所以,遇到上述情況要高度重視,積極進行搶救治療,以降低病死率和致殘率