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考試輔導(dǎo)
嬰兒時期腸套疊的鑒別診斷是外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)的一部分內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)希望外科主治醫(yī)師的考生認(rèn)真復(fù)習(xí),以便順利通過考試!
鑒別診斷
?。?)細(xì)菌性痢疾:早期腸套疊病例可誤診為菌痢。
(2)蛔蟲腸梗阻:其癥狀可與腸套疊相似,腹內(nèi)腫塊多在臍下、腹中央,有時呈索條狀。這些都與腸套疊有所不同。
?。?)過敏性紫癜:腹部紫癜可伴發(fā)腸套疊,故當(dāng)腹部癥狀越來越嚴(yán)重時,則需警惕腸套疊的可能。
(4)直腸脫垂:直腸脫垂時,可以清楚地看到腸黏膜一直延續(xù)到肛門周圍的皮膚,而腸套疊時,在肛門口與脫出的腸管之間有一條溝,可以通過此溝將手指伸入直腸內(nèi),而且直腸脫垂并無急腹癥癥狀。
?。?)其他:梅克爾憩室并發(fā)出血、結(jié)腸息肉脫落出血及腸內(nèi)外腫瘤等引起的出血或腸梗阻,都可能與腸套疊混淆,必須特別警惕。