細胞也要吸氧

　　從一開始，記者就被張馥敏教授口中的多能細胞——干細胞所吸引，這些細胞中的“戰(zhàn)斗機”究竟具有什么樣的超強功能？

　　“誘導后，干細胞可以生成脂肪、皮膚、神經(jīng)、血管等等。”張馥敏舉了個形象的例子，“假如一個人的腿破了，有皮膚缺損，周圍的干細胞就會趕緊爬過去，生成新的血管皮膚。”

　　基于此，專家們想到利用干細胞移植來修復受損的心臟，張馥敏告訴記者，一些因為血管堵塞而使心臟受損的患者，雖然經(jīng)過搶救，“罪犯血管”再通了，但一些心肌細胞已在缺血時死掉，“移植干細胞，雖然不能使死掉的細胞死而復生，但可以長出新的心肌細胞，修復受損的心功能”。

　　但要發(fā)揮干細胞的神奇作用首先必須取得足夠的干細胞。張馥敏告訴記者，人體骨髓里面的干細胞最豐富，所以提取骨髓并從中分離出干細胞，然后進行培養(yǎng)便成為一些最基本的步驟。

　　這聽起來容易，但做起來卻很費事。記者昨日采訪時，正碰到一位參與此項研究的博士來向張馥敏教授匯報細胞培養(yǎng)的事，很顯然，這件事令博士很煩惱。

　　張馥敏告訴記者，細胞培養(yǎng)必須做到真正無菌，同時完全模擬人體的內(nèi)部環(huán)境，“在孵箱里培養(yǎng)，溫度是37攝氏度，細胞也要吸氧，要‘吃東西’，培養(yǎng)液里含糖、蛋白、電解質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)”。

　　移植過程不血腥

　　培養(yǎng)出足夠的干細胞，下一步便是進行移植了。

　　器官移植已經(jīng)不新鮮了，心臟、肝、腎甚至小腸都可以移植，在記者的印象中，所有的器官移植都難逃血腥。

　　但干細胞移植不一樣，它幾乎就是“潤物細無聲”。張馥敏告訴記者，目前主要有三種移植方法，一是當患者發(fā)生缺血性心臟病，需要放支架時，在放完支架后，把干細胞從冠狀動脈里打進去；另一種是患者需要冠狀動脈搭橋時，在搭橋的時候，直接從心外膜打進去；第三種方法是用導管從心內(nèi)膜送進心肌。

　　此外，還有一種最簡單的方法，那就是從周圍靜脈里打進去，但因為這種方法干細胞真正到達心臟的很少，所以并不常用。

　　一般器官移植后的抗排斥反應，干細胞移植也沒有，“因為這些干細胞本身就來源于患者本身，機體當然不會排斥”。

　　大鼠、幼豬都試驗過

　　有數(shù)百只大鼠、60頭幼豬參與了課題組的動物實驗階段。動物實驗先是在大鼠身上做的，接著輪到幼豬。

　　張馥敏教授告訴記者，實驗的第一步便是將老鼠或幼豬的骨髓抽出，從中分離出干細胞進行培養(yǎng)，然后對老鼠或幼豬進行血管結扎，使它們患上缺血性心臟病。接著在真正的實驗階段，把這些動物分成兩組，一組接受干細胞移植，而另一組則不接受，兩個月后，給兩組動物分別做超聲心電圖及核素心血池成像檢查，結果發(fā)現(xiàn)，接受干細胞移植的動物們的心臟功能明顯改善。

　　而拿出這些動物的心臟后，研究人員發(fā)現(xiàn)，接受了醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理干細胞移植的動物的心臟梗死面積明顯縮小，更讓人驚喜的是，它們的體內(nèi)還長出了一些微小的新鮮血管。“這些血管雖然很小，但它們同樣可以為心臟供血”。

　　而那些沒有進行干細胞移植的動物則未出現(xiàn)這些可喜的變化，它們的情況甚至惡化了。

　　45位患者接受移植

　　據(jù)介紹，目前已有45位患重度缺血性心臟病的患者接受了干細胞移植，“效果很好。”張馥敏教授說，尤其是在剛剛進行干細胞移植的幾個月內(nèi)，很多患者的心功能都明顯改善。

　　張馥敏記得最清楚的是一位70多歲的患者老宋，老宋是突然得心梗的，其左心嚴重衰竭，每天晚上都睡不好覺。后來，張馥敏教授為其做了干細胞移植，在最初的四五個月內(nèi)，老宋的癥狀明顯變輕，原來幾乎無法走路的他能走一兩站路呢。

　　據(jù)悉，目前世界上的許多頂尖專家都在進行干細胞移植的研究，江蘇省人民醫(yī)院在國內(nèi)是較早將其應用于臨床的。

　　不過，張馥敏客觀地告訴記者，目前干細胞移植的短期效果非常明顯，但是在研究中，他們也發(fā)現(xiàn)，干細胞移植后容易凋亡，這便會使得患者得到改善的心功能再次出現(xiàn)反復。針對這個現(xiàn)狀，張馥敏的課題組正在研究如何提高移植的效率。

　　很顯然，這項研究未來的路還很長，但張馥敏看好細胞移植，事實上，全世界許多頂尖的專家在各自不同的領域都在尋找細胞移植的突破口，糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、風濕免疫病。