血清甲胎蛋白（AFP）臨床意義是檢驗(yàn)技師考試大綱所包含的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

　　診斷原發(fā)性肝癌。檢測(cè)AFP的含量是診斷原發(fā)性肝癌的重要手段之一，較目前較常用的診斷肝癌的B型超聲波、同位素掃描和血液生化測(cè)定等方法敏感。用瓊脂擴(kuò)散法能檢出1-3mg/L以上，陽(yáng)性率可達(dá)75%左右。反向血凝法較瓊脂擴(kuò)散法靈敏度高100-200倍；放射免疫法能檢出納克水平的AFP，較瓊脂擴(kuò)散法靈敏1000倍，可使原發(fā)性肝癌陽(yáng)性檢出率達(dá)90%左右。其他消化道腫瘤，如胃癌、胰腺癌、結(jié)腸癌、膽管細(xì)胞癌等也可導(dǎo)致AFP升高，但肝轉(zhuǎn)移癌卻極少增高。

　　一、急性肝炎和肝硬化的鑒別診斷

　　急性肝炎和肝硬化的鑒別診斷：放射免疫法可在一些肝病患者血清中測(cè)得較高含量的AFP.上海瑞金醫(yī)院報(bào)告在急性黃疸型肝炎、急性無(wú)黃疸型肝炎、慢性肝炎及肝硬化各60例，測(cè)得AFP含量在25-40μg/L者分別占13.3%、11.7%、3.5%和41.7%.因此對(duì)于低水平AFP的肝病患者，特別是50-400μg/L左右者，應(yīng)進(jìn)行多項(xiàng)動(dòng)態(tài)檢測(cè)才能與肝癌進(jìn)行鑒別。一般急性肝病，可隨病情好轉(zhuǎn)AFP含量下降或正常，肝硬化可呈下降或持續(xù)低水平，肝癌則逐漸上升。

　　二、先天性疾病的診斷

　　先天性疾病的診斷：檢測(cè)羊水中AFP含量的意義已引起注意，Rendle用放射免疫法檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)無(wú)腦兒羊水中含量顯著升高。正常妊娠12～16周羊水AFP含量為21.1±1.2mg/L，以后逐月下降，足月時(shí)為0.5±0.2mg/L.無(wú)腦兒患者在妊娠26～31周為95.7±19.3mg/L，32-38周為25.7±5.9mg/L.先天性腎病及脊柱裂也有類似報(bào)道。因此用放免法檢測(cè)羊水中AFP含量，有助于某些先天性疾病的出生前診斷。

　　血清AFP升高，還可出現(xiàn)于畸胎瘤、睪丸和卵巢腫瘤等。母體血中AFP升高還可見于異常妊娠，如：胎兒有脊柱裂、無(wú)腦兒、腦積水、十二脂腸和食道閉鎖、腎變性、胎兒宮內(nèi)窒息、先兆流產(chǎn)和雙胎等。