尿液酸堿度的變化主要有生理性變化和病理性變化兩種。
1.生理性變化
(1)尿液pH易受食物影響:如進(jìn)食含蛋白質(zhì)高的食物過多或饑餓狀態(tài)等,尿pH減低;而進(jìn)食過多的蔬菜、水果等含堿性物質(zhì)較多的食品時(shí),尿pH增高。
?。?)進(jìn)餐后尿pH增高:機(jī)體每次進(jìn)餐后,尿液的pH呈一過性增高,稱之為堿潮。
?。?)劇烈運(yùn)動(dòng)、饑餓、出汗、應(yīng)激狀態(tài)等生理活動(dòng),夜間入睡后呼吸減慢,體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物增多均可使尿液pH減低。許多藥物也會(huì)影響尿液pH。尿內(nèi)含有大量膿、血或細(xì)菌污染,分解尿素可使尿液堿化。
2.病理變化
(1)尿pH減低:見于①酸中毒、慢性腎小球腎炎、發(fā)熱、服用氯化銨等藥物時(shí)。②代謝性疾病:如糖尿病、痛風(fēng)、低血鉀性堿中毒(腎小管分泌H+增強(qiáng),尿酸度增高)等。③其他:如白血病、呼吸性酸中毒。
?。?)尿pH增高:見于①堿中毒:如呼吸性堿中毒。②嚴(yán)重醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理嘔吐。③尿路感染:如膀胱炎、腎盂腎炎、變形桿菌性尿路感染,由于細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生氨等。④腎小管性酸中毒:尿pH呈相對(duì)偏堿性。⑤應(yīng)用利尿劑、進(jìn)食太多蔬菜、水果等。
3.觀察尿液pH變化,指導(dǎo)臨床用藥,預(yù)防腎結(jié)石的形成和復(fù)發(fā),減輕泌尿系統(tǒng)微生物的感染。
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