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    細胞學(xué)診斷的書寫方式

    2011-03-12 11:52 來源:
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      細胞學(xué)檢查癌細胞的診斷方式分為直接法和分級法。

      1.直接法:根據(jù)細胞學(xué)檢查結(jié)果,直接寫出關(guān)于疾病的診斷如痰抹片檢查結(jié)果為“倆支氣管鱗癌”。

      2.分級法:將涂片中細胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的細胞變化,用分級方式表示。它的優(yōu)點是能真實地反映細胞學(xué)所見。較這客觀。目前有三級、四級、和五級三種分類方法。五級分類法過于繁瑣,實際應(yīng)用中較難掌握。因此國內(nèi)仍常用三級或四級分類法,該兩種分類法較為簡單明確,易于掌握,能夠更準確地反映涂片的本質(zhì)。

      (1)三級分類法:將細胞學(xué)檢查結(jié)果分為陰性,可疑和陽性三級。

     ?、窦墸宏幮裕簾o核異質(zhì)細胞,涂片中均為正常細胞或一般退變細胞。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

     ?、蚣墸嚎梢?。涂片中發(fā)現(xiàn)核異質(zhì)細胞,但不能肯定的是腫瘤細胞,應(yīng)重復(fù)送檢。

     ?、蠹墸宏栃?。涂片中發(fā)現(xiàn)典型癌細胞,有時根據(jù)癌細胞形態(tài)特征及分布,初步進行分類。

     ?。?)四級分類法:將細胞學(xué)檢查結(jié)果分為陰性、核異質(zhì),可疑和陽性四級。

     ?、窦墸宏幮?。

     ?、蚣墸汉水愘|(zhì)。涂片中發(fā)現(xiàn)少量核異質(zhì)細胞,由高度炎癥增生所致。

     ?、蠹墸嚎梢?。涂片中見重度核異質(zhì)細胞,其形態(tài)基本符合惡性腫瘤細胞標準,但數(shù)量過少,還不能完全排除癌前期病變或高度炎癥墳生的可能,建議臨床重復(fù)送檢。

     ?、艏墸宏栃?。

     ?。?)五級分類法

      Ⅰ級:無核異質(zhì)細胞。

     ?、蚣墸荷倭枯p度核異質(zhì)細胞,但無惡性證據(jù)。

     ?、蠹墸河休^多重度核異質(zhì)細胞,但不能肯定為惡性。

     ?、艏墸河写罅恐囟群水愘|(zhì)細胞,但仍缺乏典型惡性腫瘤細胞的證據(jù)。

     ?、跫墸喊l(fā)現(xiàn)典型惡性腫瘤細胞,根據(jù)其細胞形態(tài),作出初步的分類。

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