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    OGTT結(jié)果大致可分為幾種情況?

    2009-11-10 16:26 來源:
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      (1)正常糖耐量:空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl);口服葡萄糖30min~60min達(dá)高峰,峰值<11.1mmol/L(200mg/dl);120min時(shí)基本恢復(fù)到正常水平,即<7.8mmol/L(140mg/dl),尿糖均為(-)。此種糖耐量曲線說明機(jī)體糖負(fù)荷的能力好。

     ?。?)糖尿病性糖耐量:空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl);峰時(shí)后延,常在1小時(shí)后出現(xiàn),峰值≥11.1mmol/L(200mg/dl);120min不能回復(fù)到正常水平,即>7.8mmol/L(140mg/dl)其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判斷指標(biāo)。許多早期糖尿病病人,可只表現(xiàn)為2小時(shí)血糖水平的升高,且尿糖常為陽性醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

      糖尿病人如合并肥胖、妊娠、甲狀腺功能亢進(jìn),使用糖皮質(zhì)醇激素治療或甾體避孕藥時(shí),可使糖耐量減低加重。

      (3)糖耐量受損(IGT):此為輕度的耐糖能力下降。在非妊娠的成年人,空腹血糖在6.11~7.0mmol/L(110~126mg/dl),120min血糖水平在7.8~11.1mmol/L(140~200mg/dl)之間。IGT病人長期隨診,最終約有1/3的人能恢復(fù)正常,1/3的人仍為糖耐量受損,1/3的人最終轉(zhuǎn)為糖尿病。而且這些病人不易發(fā)生糖尿病所特有的微血管病變,如視網(wǎng)膜或腎小球的微血管病變,出現(xiàn)失明或腎病,而容易發(fā)生小血管合并癥,如冠狀動(dòng)脈或腦血管?。?a href="http://pardusfixedincomebond.com/jibing/guanxinbing/" target="_blank" title="冠心病" class="hotLink">冠心病或腦卒中)醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

      (4)其他糖耐量異常

      1)平坦型耐糖曲線:其曲線特征是:①空腹血糖水平正常;②糖負(fù)荷后不見血糖以正常形式升高。不出現(xiàn)血糖高峰,曲線低平;③較短時(shí)間內(nèi)(一般1小時(shí)內(nèi))血糖即可恢復(fù)原值??捎捎谖概趴昭舆t,小腸吸收不良引起?;蚰X垂體、腎上腺皮質(zhì)功能減退、甲狀腺功能減退及胰島素分泌過多等引起。此時(shí)由于糖異生作用降低,組織對(duì)糖的氧化利用加強(qiáng)而表現(xiàn)為糖耐量增加。

      2)儲(chǔ)存延遲型耐糖曲線:特點(diǎn)是服糖后血糖水平急劇升高,峰值出現(xiàn)早,且超過11.1mmol/L,而2h值又低于空腹水平。這是由于胃切除病人于腸道迅速吸收葡萄糖或嚴(yán)重肝損害的病人肝臟不能迅速攝取和處理葡萄糖而使血糖升高,引起反應(yīng)性胰島素分泌增多,進(jìn)一步致肝外組織利用葡萄糖加快,使2h血糖明顯降低。

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