糖尿病目前已經(jīng)成為發(fā)病率相當(dāng)高的一種“富貴病”，具統(tǒng)計(jì)我國糖尿病的發(fā)病率已達(dá)到5%，患者人數(shù)居世界第二。關(guān)于糖尿病有一種描述很確切，即糖尿病并不可怕，可怕的是其引發(fā)的并發(fā)癥！那我們就從各方面來了解一下其導(dǎo)致的人體代謝失衡和紊亂。

　?。ㄒ唬┘毙宰兓?

　　糖尿病會(huì)影響到糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝的改變，表現(xiàn)為高血糖癥和糖尿，高脂血癥和酮酸血癥及乳酸血癥等。

　　1.高血糖癥：

　　糖原合成減少分解增加；

　　糖異生加強(qiáng)；

　　肌和脂肪組織對(duì)葡萄糖攝取減少。

　　2.糖尿、多尿及水鹽丟失：

　　（1）血糖過高超過腎糖閾時(shí)出現(xiàn)尿糖尿液

　?。?）滲透性利尿引起多尿及水鹽丟失。由于糖尿病患者血中溶質(zhì)增多（主要為葡萄糖），可有溶質(zhì)性利尿，排出多量液體而導(dǎo)致嚴(yán)重脫水。

　　3.高脂血癥和高膽固醇血癥：

　　高脂血癥為高甘油三脂、高膽固醇、高VLDL的糖尿病性Ⅳ型高脂蛋白血癥。

　　因葡萄糖利用障礙，脂肪組織動(dòng)員加強(qiáng)，脂肪酸轉(zhuǎn)變成乙酰CoA增多，形成酮體和膽固醇后進(jìn)入血液。糖尿患者由于存在高脂血癥，所以容易伴發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化。

　　4.蛋白質(zhì)合成減弱、分解代謝加速，可有高鉀血癥，可出現(xiàn)負(fù)氮平衡。

　　5.酮酸血癥：

　　由于肝內(nèi)酮體產(chǎn)生過多，超過肝外組織的氧化能力時(shí)，會(huì)形成酮血癥和酮尿癥。

　　酮體中乙酰乙酸和β–羥丁酸均為中等強(qiáng)度酸性物質(zhì)，它們消耗血液緩沖系統(tǒng)而導(dǎo)致代謝性酸中毒。

　　（二）慢性變化

　　微血管、大血管病變（腎動(dòng)脈、眼底動(dòng)脈硬化）、神經(jīng)病變

　?。?）糖尿病時(shí)葡萄糖含量增加經(jīng)醛糖還原酶和山梨醇脫氫酶催化導(dǎo)致山梨醇和果糖含量增多，

　　在腦組織→腦細(xì)胞內(nèi)高滲→突然用胰島素降血糖時(shí)→易發(fā)生腦水腫；

　　在神經(jīng)組織→吸水而引起髓鞘損傷→影響神經(jīng)傳導(dǎo)→糖尿病周圍神經(jīng)炎；

　　（2）高血糖使粘多糖合成增多，在主動(dòng)脈和較小血管中沉積增加，加之高脂蛋白血癥，可促使動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生。

　　（3）過多的葡萄糖促進(jìn)結(jié)構(gòu)蛋白的糖基化→產(chǎn)生進(jìn)行性糖化終末產(chǎn)物（AGE）→血管基底膜糖化終末產(chǎn)物與糖化膠原蛋白的進(jìn)一步交聯(lián)→使基底膜發(fā)生形態(tài)和功能的障礙→引起微血管和小血管病變。

　　由于上述變化，糖尿病晚期多并發(fā)血管病變，以心、腦、腎諸器官受累最嚴(yán)重，常出現(xiàn)心、腎功能不全和神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。糖尿病人還易發(fā)生多器官淀粉樣變，如舌、心臟等淀粉樣變。