1.白蛋白（Alb）概況

　　Alb由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成，是不含糖的單鏈多肽。白蛋白是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)，占血漿蛋白質(zhì)總量的40%～60%。分子量為66.5KD，由585個(gè)氨基酸殘基構(gòu)成的。半壽期約15 -19天。又名清蛋白。

　　2.功能

　?。?）營(yíng)養(yǎng)作用；

　?。?）維持血漿的膠體滲透壓；

　?。?）維持血漿的正常pH；

　?。?）運(yùn)輸和儲(chǔ)存作用：是血漿中主要的非特異性載體。

　　可運(yùn)輸許多水溶性差的物質(zhì)如膽紅素、膽汁酸鹽、前列腺素、類固醇激素、金屬離子、多種藥物等等。

　　因分子量較小，它在血管外體液中的濃度可作為各種膜屏障完整性的良好指標(biāo)。

　　3.臨床意義

　?。?）濃度降低

　　攝入不足 （營(yíng)養(yǎng)不良）；

　　合成障礙 （慢性肝?。?；

　　消耗增大 （惡性腫瘤、甲亢、重癥結(jié)核等）；

　　丟失增多（腎病綜合癥、嚴(yán)重燒傷、急性失血、組織炎癥等）；

　　各種原因?qū)е碌难合♂尲胺植籍惓ａt(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理 ；

　　先天性白蛋白缺乏癥（罕見(jiàn)）。

　?。?）濃度升高

　　一般為假性升高：血液濃縮如嚴(yán)重脫水、休克、飲水不足等。

　?。?）個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)價(jià)指標(biāo)：

　　Alb＞35g/L正常；28～34g/L輕度缺乏；21～27g/L中度缺乏；＜21g/L嚴(yán)重缺乏。當(dāng)清蛋白濃度低于28g/L時(shí)，會(huì)出現(xiàn)水腫。

　　在血漿蛋白質(zhì)濃度明顯下降的情況下，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理可以影響許多配體在血循環(huán)中的存在形式，包括內(nèi)源性的代謝物、激素和外源性的藥物。

　　已發(fā)現(xiàn)有20種以上白蛋白的遺傳性變異。