BNP/NTproBNP的臨床應(yīng)用是檢驗(yàn)主管技師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　1988年deBold從豬腦中發(fā)現(xiàn)了一種具有利鈉利尿作用的多肽，命名為腦鈉肽，又稱B型鈉尿肽（BNP）。

　　BNP的主要分泌部位在心室。

　　人心肌細(xì)胞首先合成的是含108個(gè)氨基酸的B型鈉尿肽原（proBNP），之后在內(nèi)切酶的作用下被切割為含76個(gè)氨基酸的N末端B型鈉尿肽原（NT-proBNP，MW 8.5 kD）和含32個(gè)氨基酸的C端多肽BNP（MW 3.5 kD）。

　　利鈉肽的主要生理作用是利尿排鈉、抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)、（RAAS）擴(kuò)張血管和抑制血管平滑肌細(xì)胞增殖等。

　　NT proBNP不具有生物學(xué)活性。當(dāng)心室容量負(fù)荷或壓力負(fù)荷增加時(shí)，心肌合成和釋放BNP/NT-proBNP就會增多。

　　國外大規(guī)模多中心臨床試驗(yàn)的結(jié)果證實(shí)，BNP/NT-proBNP是診斷心衰的較好的心肌標(biāo)志物。

　　BNP的半衰期為 22 min，NT-proBNP的半衰期為 120 min，所以，NT-proBNP在心衰患者血中的濃度較BNP高1倍～10 倍，更有利于HF的診斷和實(shí)驗(yàn)室測定。

　　BNP有極高的陰性預(yù)測價(jià)值（96%），根據(jù)BNP可排除96%的非心衰患者。