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    微量殘留白血病

    2009-09-27 14:29 來源:
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      1.微量殘留白血病免疫學檢測

     ?。?)間接免疫熒光法:檢測外周血TdT,95%ALL有TdT+細胞,檢測TdT陽性細胞可算出白血病細胞的檢出率。

      (2)免疫雙標記技術(shù):檢測同一細胞上兩種相關(guān)抗原的表達,骨髓或周圍血發(fā)現(xiàn)上述雙標記陽性細胞,可判定MRL.本法敏感性高達10-4.

      2.細胞遺傳學檢驗

     ?。?)染色體分帶技術(shù):絕大部分白血病有染色體異常,若能觀察到500個分裂象,白血病的檢出率為1%.

     ?。?)流式核型分析:可檢測DNA非整倍體細胞,本法快速、精確,敏感度達10-2,但60%~70%的急性白血病不存在DNA非整倍體細胞。

      (3)熒光原位雜交(FISH):不僅用于分裂中期細胞,也可用于細胞分裂間期。進行雙標記原位雜交,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理檢測染色體結(jié)構(gòu)異常,可快速篩選大量細胞,敏感度達10-3,對完全緩解病人提供一個檢測MRL的敏感而特異的方法。

      3.分子生物學檢驗:MRL的分子生物學檢驗的關(guān)鍵是尋找腫瘤性的標志,基因過度表達、點突變、染色體易位。基因重排或融合基因等均可作為白血病細胞的分子標志,以此檢測MRL.

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