(一)抗原
引起Ⅱ型超敏反應(yīng)的抗原主要分兩類:
1.自身組織細(xì)胞表面抗原:如血型抗原、自身細(xì)胞變性抗原、暴露的隱蔽抗原、與病原微生物之間的共同抗原等。
2.吸附在組織細(xì)胞上的外來抗原或半抗原:如藥物(青霉素、甲基多巴)、細(xì)菌成分、病毒蛋白等。
(二)抗體為IgG或IgM
參與Ⅱ型超敏反應(yīng)的抗體主要是IgG和IgM.可激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑。
(三)組織損傷機(jī)制
當(dāng)體內(nèi)相應(yīng)抗體與細(xì)胞表面的抗原結(jié)合后,可通過以下三條途徑殺傷帶有抗原的靶細(xì)胞:
1.補(bǔ)體:靶細(xì)胞上的抗原和體內(nèi)相應(yīng)抗體IgG、IgM結(jié)合后,通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體,最終在靶細(xì)胞膜表面形成膜攻擊復(fù)合物,造成靶細(xì)胞因膜損傷而裂解。
2.調(diào)理吞噬作用:抗體IgG結(jié)合靶細(xì)胞表面抗原后,其Fc段與巨噬細(xì)胞、NK、中性粒細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合,增強(qiáng)它們的吞噬作用。IgM與靶抗原結(jié)合后可通過激活補(bǔ)體,再以補(bǔ)體C3b與巨噬細(xì)胞表面C3b受體結(jié)合發(fā)揮調(diào)理作用。
3.ADCC效應(yīng):對固定的組織細(xì)胞,在抗體IgG和IgM介導(dǎo)下,與具有IgGFc受體和補(bǔ)體C3b受體的巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞等結(jié)合,釋放蛋白水解酶、溶酶體酶等,使固定組織溶解破壞醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
特點:抗原或抗原抗體復(fù)合物存在于細(xì)胞膜上;介導(dǎo)的抗體是IgG和IgM;有補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞、NK細(xì)胞參與;后果為靶細(xì)胞被破壞。