1.傳染性遲發(fā)型超敏反應(yīng)：由胞內(nèi)寄生菌（結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌等）、病毒、真菌等引起的感染，可使機(jī)體在產(chǎn)生細(xì)胞免疫的同時(shí)產(chǎn)生遲發(fā)型超敏反應(yīng)，如結(jié)核病人肺部空洞的形成、干酪樣壞死、麻風(fēng)病人皮膚的肉芽腫形成、以及結(jié)核菌素反應(yīng)等均是由Ⅳ型超敏反應(yīng)引起的組織壞死和單核細(xì)胞浸潤(rùn)性炎癥。

　　2.接觸性皮炎：某些過(guò)敏體質(zhì)的人經(jīng)皮膚接觸某些化學(xué)制劑如染料、油漆、農(nóng)藥、二硝基氯／氟苯、化妝品等、某些藥物如磺胺、青霉素等而致敏。當(dāng)再次接觸這些變應(yīng)原時(shí)，24小時(shí)后接觸部位的局部皮膚可出現(xiàn)紅腫、皮疹、水泡，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)剝脫性皮炎。

　　3.移植排斥反應(yīng)：B細(xì)胞和T細(xì)胞均參與移植排斥反應(yīng)，但遲發(fā)型超敏反應(yīng)的一個(gè)顯著臨床表現(xiàn)是移植排斥反應(yīng)。在典型同種異體間的移植排斥反應(yīng)中，受者的免疫系統(tǒng)首先被供體的組織抗原所致敏?？寺≡鲋澈?，T細(xì)胞到達(dá)靶器官、識(shí)別移植的異體抗原，啟動(dòng)一系列變化，導(dǎo)致淋巴細(xì)胞和單個(gè)核細(xì)胞局部浸潤(rùn)等炎癥反應(yīng)甚至移植器官的壞死醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

　　Ⅳ型超敏反應(yīng)其主要特點(diǎn)是：（1）發(fā)生慢，接觸變應(yīng)原后24～72小時(shí)發(fā)生，故稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)；（2）與抗體、補(bǔ)體無(wú)關(guān)，而與效應(yīng)T細(xì)胞和吞噬細(xì)胞及其產(chǎn)生的細(xì)胞因子和細(xì)胞毒性介質(zhì)有關(guān)；（3）Ⅳ型超敏反應(yīng)的發(fā)生和過(guò)程基本同細(xì)胞免疫應(yīng)答，無(wú)明顯個(gè)體差異，在抗感染免疫清除抗原的同時(shí)損傷組織醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

　　需要指出，臨床實(shí)際情況是復(fù)雜的，常可見(jiàn)兩型或三型反應(yīng)同存。因大多免疫應(yīng)答體液免疫和細(xì)胞免疫均參與，如移植排斥反應(yīng)和結(jié)核桿菌感染時(shí)的發(fā)病機(jī)制和組織損傷絕非由單獨(dú)一型超敏反應(yīng)所能解釋，可能以某一型為主或在疾病發(fā)展的不同階段由不同型超敏反應(yīng)所主宰。第二點(diǎn)需強(qiáng)調(diào)的是一種抗原在不同條件下可引起不同類型的超敏反應(yīng)，典型的例子是藥物如青霉素，它可引起Ⅰ型過(guò)敏性休克；結(jié)合于血細(xì)胞表面可引起Ⅱ型反應(yīng)；如與血清蛋白質(zhì)結(jié)合可能出現(xiàn)Ⅲ型反應(yīng)，而青霉素油膏局部應(yīng)用可引起Ⅳ型超敏反應(yīng)。