一、自身免疫性溶血性貧血(AIHA):機體免疫功能異常,或服用某些藥物后,紅細胞表面抗原性發(fā)生變化,產生抗紅細胞膜表面抗原的自身抗體。自身抗體與自身抗原結合,激活補體,破壞紅細胞,導致貧血。特點:
(1)體內出現(xiàn)抗紅細胞自身抗體。
(2)抗人球蛋白試驗(Coombs test)陽性。
(3)紅細胞壽命縮短。
?。?)AIHA多見于中年女性。
?。?)繼發(fā)性者多繼發(fā)于淋巴系統(tǒng)惡性病、結締組織病、感染和藥物應用后醫(yī)|學教育網搜集整理。
?。?)引起AIHA的藥物有青霉素、奎尼丁、異煙肼、對氨基水楊酸、磺胺類、甲基多巴等??辜t細胞抗體可分為三類:①溫抗體,為IgG型,37℃可與RBC結合,不聚集RBC.②冷凝集素,為IgG型,低溫時與RBC結合使其凝集,引起冷凝集素綜合征。③Donath Laidsteiner抗體,為IgG型,低溫時與兩種補體成分結合,溫度升高至37℃時,激活補體鏈,導致溶血,引起陳發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥(PCH)。PCH繼發(fā)于梅毒或病毒感染后。病毒感染后引起的多見于兒童或年輕患者。
二、免疫性血小板減少性紫癜(ITP):主要表現(xiàn)為皮膚黏膜紫癜,血小板↓,骨髓中巨核細胞可增多,女性多發(fā),發(fā)病率1/10000,患者有抗血小板抗體,其使血小板壽命縮短。
三、重癥肌無力(MG):患者體內存在神經肌肉接頭乙酰膽堿受體的自身抗體,該抗體結合到橫紋肌細胞的乙酰膽堿受體上,使之消化并降解,使肌細胞對運動神經元釋放的乙酰膽堿的反應性降低。引起骨骼肌運動無力醫(yī)|學教育網搜集整理。
四、肺出血腎炎綜合征(Good pasture綜合征):患者體內可檢到抗腎小球基底膜Ⅳ型膠原抗體,由于肺泡基底膜與腎小球基底膜有共同抗原,故肺、腎同時發(fā)病。青年男性多見,反復咯血、血尿、蛋白尿,最后發(fā)展為腎衰。
五、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE):是一種累及多器官、多系統(tǒng)的炎癥性結締組織病,多發(fā)于青年女性。其臨床癥狀比較復雜,可出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛、腎損害、心血管病變(包括心包炎、心肌炎和脈管炎)、胸膜炎、精神癥狀、胃腸癥狀、貧血等;疾病常呈漸進性,較難緩解。免疫學檢查可見IgG、IgA和IgM增高,尤以IgG顯著;血清中出現(xiàn)多種自身抗體(主要是抗核抗體系列)和免疫復合物,活動期補體水平下降。抗dsDNA和抗Sm抗體是本病的特征性標志。
- · 完全抗原與半抗原主要區(qū)別-檢驗職稱考試考點
- · 臨床醫(yī)學檢驗主管考試:《答疑周刊》2024年第43期
- · 排斥反應的免疫檢測不包括?正確率33.87%!
- · 正常人血清中含量最低的免疫球蛋白和含量最高的免疫球蛋白分別是什么?
- · 臨床醫(yī)學檢驗主管考試:《答疑周刊》2024年第39期
- · 臨床醫(yī)學檢驗技師考試:《答疑周刊》2024年第38期
- · 速記!糞便檢驗的化學檢查考點總結!
- · 臨床醫(yī)學檢驗主管考試:《答疑周刊》2024年第37期
- · 臨床醫(yī)學檢驗技師考試:《答疑周刊》2024年第36期
- · 臨床醫(yī)學檢驗技師考試:《答疑周刊》2024年第33期