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    招生方案

    臨床微生物診斷試驗(yàn)的選擇原則

    2009-11-12 13:05 來(lái)源:
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      1.選擇有鑒定價(jià)值的試驗(yàn):要對(duì)兩種細(xì)菌進(jìn)行鑒定,須選擇一項(xiàng)兩種菌呈現(xiàn)絕然不同結(jié)果的試驗(yàn),即一種菌呈現(xiàn)陽(yáng)性(陽(yáng)性反應(yīng)的菌株陽(yáng)性率須大于90%),另一種菌為陰性(陰性反應(yīng)的菌株陽(yáng)性率應(yīng)小于10%),這項(xiàng)試驗(yàn)才有鑒定價(jià)值。否則,就沒(méi)有鑒定價(jià)值。

      2.選擇簡(jiǎn)易、快速、方便的試驗(yàn)

     ?、勹b定一種細(xì)菌可能有多種特異的方法,沒(méi)有必要逐一進(jìn)行試驗(yàn),只選擇其中一或兩種達(dá)到目的即可,多選無(wú)意義。如金黃色葡萄球菌凝固酶試驗(yàn)、耐熱DNA酶試驗(yàn)、甘露醇分解試驗(yàn)均陽(yáng)性,只選較簡(jiǎn)單的凝固酶試驗(yàn)就足夠了。

     ?、谶x擇操作簡(jiǎn)便、快速的方法醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

     ?、圻x用復(fù)合培養(yǎng)基,一次操作可同時(shí)看幾個(gè)生化反應(yīng),如克氏雙糖鐵(KIA),動(dòng)力靛基質(zhì)脲酶(MIU)等。

      3.綜合考慮試驗(yàn)的敏感性和特異性:敏感性=所有陽(yáng)性結(jié)果數(shù)/所有感染病人數(shù),試驗(yàn)敏感性越高,假陰性結(jié)果就越少。特異性=陰性結(jié)果總數(shù)/未感染病人數(shù),特異性越高,假陽(yáng)性結(jié)果越少。試驗(yàn)的敏感性和特異性是相互聯(lián)系的,試驗(yàn)的敏感性增加,會(huì)使特異性下降,反之亦然。

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