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    2000年全國碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(二)

      31.乳糖操縱子中的i基因編碼產(chǎn)物是

      A.p半乳糖苷酶

      B.透酶

      C.乙?;D(zhuǎn)移酶

      D.一種激活蛋白

      E.一種阻遏蛋白

      32.下列關(guān)于2,3BPG(2,3二磷酸甘油酸)的敘述錯(cuò)誤的是

      A.其在紅細(xì)胞中含量高

      B.是由1,3二磷酸甘油酸轉(zhuǎn)變生成的

      C.2,3BPG經(jīng)水解,脫去磷酸后生成3磷酸甘油酸

      D.2,3BPG是一種高能磷酸化合物

      E.它能降低Hb對氧的親和力

      33.下述哪項(xiàng)肝細(xì)胞的病理改變與乙型肝炎病毒(HBV)感染有關(guān)

      A.細(xì)胞內(nèi)大量糖原沉積

      B.核內(nèi)出現(xiàn)假包含體

      C.光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)大量增生

      D.前角蛋白細(xì)絲維聚

      E.糙面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多

      34.下列哪項(xiàng)關(guān)于淀粉樣變性的敘述是錯(cuò)娛的?

      A.可見于結(jié)核病

      B.可見于骨髓病

      C.可以是全身性病變

      D.可以是局灶性病變

      E.由免疫球蛋白沉積而成

      35.關(guān)于固縮性壞死的敘述,哪項(xiàng)是正確的?

      A.固縮性壞死是生理性死亡

      B.常伴有明顯的炎癥反應(yīng)

      C.凋落小體是細(xì)胞核碎片

      D.肝細(xì)胞碎片狀壞死是固縮性壞死

      E.肝細(xì)胞嗜酸性小體是固縮性壞死

      36.關(guān)于栓塞的敘述,哪項(xiàng)是正確的?

      A.進(jìn)入血液的癌細(xì)腦均可形成轉(zhuǎn)移癌

      B.脂肪栓塞均由創(chuàng)傷引起

      C.羊水栓塞不會(huì)引起死亡

      D.肺動(dòng)脈血栓拴塞的栓子多來自下肢探靜脈

      E.減壓病是氧氣栓塞

      37.炎癥最常見的原因是

      A.物理性因子

      B.化學(xué)性因子

      C.免疫反應(yīng)

      D.生物性因子

      E.機(jī)械性因子

      38.下列哪項(xiàng)病理變化最支持炎癥的診斷?

      A.細(xì)胞變性壞死

      B.毛細(xì)血管擴(kuò)張充血

      C.白細(xì)胞滲出

      D.纖維組織增生

      E.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生

      39.交界性腫瘤是指

      A.既有癌組織、又有肉瘤組織的腫瘤

      B.既有鱗癌、又有腺瘍的腫瘤

      C.既有上皮組織、又有聞葉組織的腫瘤

      D.介于良性和惡性之間的腫瘤

      E.以局部浸潤為主要特點(diǎn)的低度惡性腫瘤

      40.竦鬧琢?

      C.既有上皮組織、又有聞葉組織的腫瘤

      D.介于良性和惡性之間的腫瘤

      E.以局部浸潤為主要特點(diǎn)的低度惡性腫瘤

      40.關(guān)于P53的敘述,哪項(xiàng)是正確的?

      A.野生型P53蛋白促進(jìn)細(xì)胞生長

      B.P53基因是腫瘤抑制基因

      C.P53基因定位于13號(hào)染色體

      D.突變型尸P53蛋白與生長因子受體同源

      E.P53基因突變是染色體易位引起的

      41.關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化癥的描述,哪項(xiàng)是正確的

      A.主動(dòng)脈脂紋僅見于中年以上人群

      B.粥瘤內(nèi)泡沫細(xì)胞均來自單核細(xì)胞

      C.脂紋以主動(dòng)脈前壁多見

      D.氧化低密度脂蛋白(ox—IDL)具有細(xì)胞毒性

      E.粥瘤內(nèi)膠原由纖維母細(xì)胞產(chǎn)生

      42.下列哪項(xiàng)符合原發(fā)性心肌???

      A.炎癥性心肌病變

      B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心肌病變

      C.原因不明的代謝性心肌病變

      D.高血壓引起的心肌病變。

      E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)引起的心肌病變

      43.下列哪項(xiàng)符合肺小細(xì)胞癌?

      A.與吸煙關(guān)系密切

      B.可伴有異位激素分泌

      C.起源于化生的上皮細(xì)胞

      D.5年存活率高

      E.發(fā)病率在肺癌中居首位

      44.關(guān)于非何杰金淋巴瘤的描述,哪項(xiàng)正確?

      A.腦、肝、腎等器官不發(fā)生非何杰金淋巴瘤

      B.非何杰金淋巴瘤以T細(xì)胞源性多見

      C.濾泡型及小細(xì)胞型非何杰金淋巴瘤惡性度低

      D.蕈樣霉菌病為B細(xì)胞源性

      E.Burkitt淋巴瘤為T細(xì)胞源性

      45.下列哪項(xiàng)符合系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎?

      A.起病急驟

      B.常表現(xiàn)急性腎炎綜合征

      C.銀染色顯示毛細(xì)血管壁呈車醫(yī)學(xué)-教育網(wǎng)-搜集-整理軌狀

      D.部分病人血清補(bǔ)體升高

      E.激素和免疫抑制治療效果明顯

      46.下述哪項(xiàng)關(guān)于梅毒的敘述是正確的?

      A.均為性傳播

      B.樹膠腫內(nèi)可見大量類上皮細(xì)胞

      C.樹膠腫和血管炎是基本病變

      D.可導(dǎo)致主動(dòng)脈狹窄

      E.骨骼不受累

      47.關(guān)于繼發(fā)性高血壓,下列哪項(xiàng)不正確?

      A.慢性腎小球腎炎所致的高血壓主要與水鈉潴留及血容量增加有關(guān)

      B.腎血管性高血壓在繼發(fā)性高血壓中屬不常見的一種

      C.原發(fā)性醛固酮增多癥僅少數(shù)病例可發(fā)展為重度或惡性高血壓

      D.嗜鉻細(xì)胞瘤在繼發(fā)性高血壓中是較少的一種

      E.對40歲以下的高血壓者應(yīng)著重考慮繼發(fā)性高血壓的可能

      48.下列哪個(gè)不屬于抗血小板聚集和粘附的藥物?

      A.雙嘧達(dá)莫(dipyridamole)

      B.阿司匹林(aspirin)

      C.噻氯匹定(ticlopidine)

      D.雙香豆素

      E.芬氟咪唑

      49.高血壓病合并糖尿病,BPl80/100mmHg*,心率65次/ 分,尿蛋白(十),血肌酐正常,選用下列哪類藥物降 壓最合適?

      A.ACEI制劑

      B.阝受體阻滯劑

      C.鈣離子拮抗劑

      D.利尿劑

      E.受體阻滯劑

      50.關(guān)于二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,下列哪項(xiàng)不正確?

      A.是風(fēng)濕性心臟病的常見組合形式

      B.由于二尖瓣狹窄致心排血量減少,使左心室擴(kuò)大延緩

      C.約2/3患嚴(yán)重二尖瓣狹窄病人可伴有不同程度的主動(dòng) *按現(xiàn)國家標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)換算為Pa. 脈瓣關(guān)閉不全

      D.心排血量增加可使外周血管征缺如

      E.心尖部第一心音可不亢進(jìn)

      51.下列哪類疾病目前不能采用介入治療方法?

      A.冠心病心絞痛

      B.二尖瓣狹窄

      C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

      D.肥厚性梗阻型心肌病

      E.縮窄性心包炎

      52.洋地黃治療心力衰竭的機(jī)制,下列哪項(xiàng)不正確?

      A.抑制心肌細(xì)胞鈉—鉀—ATP酶

      B.促進(jìn)。Na+-Ca2+交換

      C.降低SNS.和BAS的活性

      D.提高細(xì)胞內(nèi)Ca2+水平

      E.具有正性肌力作用及正性松弛作用

      53.關(guān)于預(yù)激綜合征患者的治療選擇,下列哪項(xiàng)不正確?

      A.伴發(fā)正向房室折返性心動(dòng)過速,可首選維拉帕米靜注

      B.伴發(fā)心房纖顫,宜選用IC類抗心律失常藥物

      C.心動(dòng)過速發(fā)作頻繁宜采用射頻消蝕治療。

      D.雖無心動(dòng)過速或心房纖顫發(fā)生,亦應(yīng)進(jìn)行預(yù)防治療

      E.為有效預(yù)防心動(dòng)過速的發(fā)作,應(yīng)選用兩種抗心律失常藥物合用

      54.閉合性氣胸的排氣治療,下列哪項(xiàng)正確?

      A.積氣量少于該側(cè)胸腔容量的30%,不抽氣

      B.積氣量多時(shí),應(yīng)立即將氣抽盡,恢復(fù)肺功能

      C.積氣量多時(shí),應(yīng)立即行閉式水封瓶式引流

      D.積氣量多時(shí),可一日多次抽氣,每次1L直至抽盡

      E.積氣量多時(shí),可每日或隔日抽氣一次,每次小于1L

      55.關(guān)于結(jié)核病化療原則,下列哪項(xiàng)不正確?

      A.應(yīng)堅(jiān)持早期、聯(lián)用、大量、規(guī)律、全程用藥

      B.臨床有結(jié)核中毒癥狀,X線病灶有炎性成分,需用化療

      C.對病灶部分硬結(jié),痰茵陰性者,可先觀察,暫不用化療

      D.利福平對殺滅被吞噬在細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌有效

      E.初始病例如條件允許,盡量采用短程化療(6個(gè)月)

      56.呼吸衰竭嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的變化,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?

      A.可抑制細(xì)胞能量代謝的氧化磷酸化作用

      B.可產(chǎn)生乳酸和無機(jī)磷,引起代謝性酸中毒

      C.氫離子進(jìn)人細(xì)胞內(nèi)引起細(xì)胞內(nèi)酸中毒

      D.組織二氧化碳分壓增高

      E.體內(nèi)離子轉(zhuǎn)運(yùn)的鈉泵損害,引起細(xì)胞內(nèi)高鉀

      57.胸水檢查為:血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADAlloU/L,—最可能的診斷為:

      A.右心衰竭胸水

      B.結(jié)核性胸水

      C.癌性胸水

      D.絲蟲病性胸水、

      E.結(jié)締組織病性胸水

      58.X線胸片診斷提性防原性心臟病的主要依據(jù),下列哪項(xiàng)不符合?

      A.可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染疾患征象

      B.右心室增大

      C.肺動(dòng)脈段突出,其高度大于等于5mm

      D.右下肺動(dòng)脈于橫徑大于等于15mm

      E.右下肺動(dòng)脈于橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.07

      59.呼吸衰竭時(shí)下列檢查中哪項(xiàng)不符合慢性呼吸性酸中毒表現(xiàn)?

      A.PaCO2上升

      B.pH可正?;蚪档?/p>

      C.HCO3-上升

      D.SB>AB

      E.CO2結(jié)合力上升

      60.男性,44歲,一周前上感伴咳嗽,三小時(shí)前突然咯鮮血,量達(dá)300mL,無胸痛。既往有痰中帶鮮血史。查 體:體溫37.3攝氏度,血壓正常,雙肺叩清,右下肺可聞中小水泡音,心尖部可聞Ⅲ/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。最可能的診斷為

      A.肺結(jié)核病伴空洞

      B.支氣管擴(kuò)張癥

      C.肺梗塞

      D.肺炎球菌性肺炎

      E.風(fēng)濕性心臟瓣膜病

      2000年全國碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(一)

      2000年全國碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(三)

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