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    子宮內膜癌發(fā)病相關因素

    2010-03-23 15:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      子宮內膜癌為女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一,多見于圍絕經期和絕經后女性,平均發(fā)病年齡為60歲,年輕者少見。占女性生殖道惡性腫瘤的20%~30%,近年來發(fā)生率有上升趨勢。在某些歐美國家,其發(fā)病率已占婦科惡性腫瘤的第一位,在我國其發(fā)生率也明顯上升。子宮內膜癌分為兩型。Ⅰ型為雌激素依賴型,約占子宮內膜癌80%,主要為各種類型的腺癌;多發(fā)生在絕經前或圍絕經期婦女。醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理病理類型常伴有子宮內膜不典型增生,分期早、進展慢。Ⅱ型為非激素依賴型,占l0%,包括漿乳癌、透明細胞癌等。多發(fā)生在絕經后,伴有萎縮性內膜,分化差,侵襲性強。

      可能與下列因素有關:

      1.子宮內膜長期受雌激素刺激而無孕激素拮抗。

     ?。?)內源性雌激素增高:如無排卵性功血,多囊卵巢綜合征,功能性卵巢瘤等。

     ?。?)外源性雌激素長期刺激:如雌激素替代療法,隨著選用雌激素劑量及使用時間的延長,危險性增加。

      2.與子宮內膜增生有關:子宮內膜增生可發(fā)展為內膜癌,不同增生發(fā)展為內膜癌的幾率不同:單純型增生為l%、復雜型增生為3%、不典型增生約為30%.

      3.遺傳因素:家族性子宮內膜癌,乳癌,結腸癌史。

      4.其它:肥胖高血壓,糖尿病,未婚,少產,晚絕經是內膜癌的高危因素。

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