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    小兒蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良

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      定義:因為缺乏能量和(或)蛋白質(zhì)不足所致的一種慢性營養(yǎng)缺乏癥,主要見于3歲以下的嬰幼兒。

      病因:1.喂養(yǎng)不當(dāng);2.疾病的影響醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

      臨床表現(xiàn):體重不增是首先出現(xiàn)的癥狀。

      皮下脂肪減少和消失的順序是:首先腹部,其次為胸和背部,最后面頰部。

      營養(yǎng)不良的分度標(biāo)準(zhǔn):

      I度:體重低于正常15-25%腹壁皮下脂肪厚度0.8-0.4cm身長尚正常;精神狀態(tài)稍不活潑。

      II度:體重低于正常25-40%腹壁皮下脂肪厚度0.4cm以下身長低于正常;精神狀態(tài)萎靡或煩躁不安。

      III度:體重低于正常40%以上腹壁皮下脂肪完全消失身長明顯低于正常;精神狀態(tài)呆滯,反應(yīng)低下,抑制與煩躁交替。

      并發(fā)癥:

      1.感染;

      2.營養(yǎng)性貧血;

      3.各種維生素缺乏常見為維生素A的缺乏;

      4.自發(fā)性低血糖。

      治療:

      原則:去除病因,調(diào)整飲食,促進(jìn)消化;治療合并癥。

      1.處理各種危及生命的緊急情況;

      2.消除病因,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理治療原發(fā)病,如腹瀉,鄂裂,心臟病等;

      3.調(diào)整飲食及補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì);

      不同度營養(yǎng)不良飲食和量各不相同,注意程度越重補(bǔ)充熱卡越要從小量開始;

      食物的選擇:重在易消化吸收,含有高蛋白和高營養(yǎng)。

      4.促進(jìn)消化和改善代謝功能:藥物治療各種消化酶,蛋白同化類固醇制劑苯丙酸諾龍;胰島素。

      5.處理并發(fā)癥:主要是對癥處理。

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