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    什么是脂肪沉積?

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      (一)概念:

      除脂肪細(xì)胞外的實(shí)質(zhì)細(xì)胞中出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多,則稱為脂肪沉積或脂肪變性。

      因脂肪代謝主要在肝內(nèi)進(jìn)行,故脂肪沉積常見于肝,也可見于心、腎等器官。

      (二)肝脂肪沉積的病因及發(fā)病機(jī)制

      1.脂肪變性多見于感染、酗酒、缺氧、中毒、糖尿病、肥胖及營(yíng)養(yǎng)不良等。脂肪變性主要見于肝、心、腎、骨骼肌等實(shí)質(zhì)器官。

      2.肝細(xì)胞脂肪變性的發(fā)病機(jī)制

     ?。?)脂蛋白、載脂蛋白減少。

     ?。?)甘油三酯合成過多。

     ?。?)脂肪酸氧化障礙導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪酸增多。

      上述過程中任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理便能引起肝脂肪沉積。

      1.進(jìn)入肝的脂肪酸過多

      2.脂蛋白合成障礙

      3.脂肪酸氧化障礙教材講得較多,屬生化部分的內(nèi)容,無(wú)需死記

      (三)病理變化

      肉眼觀:肝脂肪沉積比較顯著時(shí),肝增大,包膜緊張,色淺黃且有油膩感。

      鏡下:肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的空泡(因脂肪在制片過程中被有機(jī)溶劑溶解所致)。脂滴可被蘇丹Ⅲ染成橘紅色。肝淤血時(shí),小葉中央?yún)^(qū)缺氧較重,該處肝細(xì)胞常發(fā)生脂肪變性。

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