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    柴胡的主要應(yīng)用

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      柴胡的應(yīng)用,主要有如下三方面:

      1.表證發(fā)熱及少陽(yáng)證。本品辛散苦泄,微寒退熱,善于祛邪解表退熱和疏散少陽(yáng)半表半里之邪。對(duì)于外感表證發(fā)熱,無(wú)論風(fēng)熱、風(fēng)寒表證,皆可使用。治療風(fēng)寒感冒,惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,常與防風(fēng)、生姜等藥配伍,如正柴胡飲(《景岳全書(shū)》)。若外感風(fēng)寒,寒邪入里化熱,惡寒漸輕,身熱增盛者,柴胡多與葛根、羌活、黃芩、石膏等同用,以解表清里,如柴葛解肌湯(《傷寒六書(shū)》)。治療風(fēng)熱感冒,發(fā)熱,頭痛等癥,可與菊花、薄荷、升麻等辛涼解表藥同用?,F(xiàn)代用柴胡制成的單味或復(fù)方注射液,對(duì)于外感發(fā)熱,有較好的解表退熱作用。若傷寒邪在少陽(yáng),寒熱往來(lái)、胸脅苦滿(mǎn)、口苦咽干、目眩,本品用之最宜,為治少陽(yáng)證之要藥,常與黃芩同用,以清半表半里之熱,共收和解少陽(yáng)之功,如小柴胡湯(《傷寒論》)。

      2.肝郁氣滯。本品辛行苦泄,性善條達(dá)肝氣,疏肝解郁。治療肝失疏泄,氣機(jī)郁阻所致的胸脅或少腹脹痛、情志抑郁、婦女月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)等癥,常與香附、川芎、白芍同用,如柴胡疏肝散(《景岳全書(shū)》)。若肝郁血虛,脾失健運(yùn),婦女月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛,脅肋作痛,神疲食少,脈弦而虛者,常配伍當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓等,如逍遙散(《和劑局方》)。

      3.氣虛下陷,臟器脫垂。本品能升舉脾胃清陽(yáng)之氣,可用治中氣不足,氣虛下陷所致的脘腹重墜作脹,食少倦怠,久瀉脫肛,子宮下垂,腎下垂等臟器脫垂,常與人參、黃芪、升麻等同用,以補(bǔ)氣升陽(yáng),如補(bǔ)中益氣湯(《脾胃論》)。

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    直播時(shí)間:4月27日 19:30-21:00

    主講老師:張鈺琪

    直播主題:中醫(yī)實(shí)踐技能考情分析

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