癃閉的概念及源流是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內容供大家參考。

　　1.癃閉的概念

　　癃閉是指以小便量少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中又以小便不暢，點滴而短少，病勢較緩者稱為癃；小便閉塞，點滴不通，病勢較急者稱為閉。

　　2.癃閉的源流

　　癃閉之名，首見于《內經(jīng)》，該書稱其為“癃閉”或“閉癃”。《素問。宣明五氣篇》：“膀胱不利為癃，不約為遺溺。”《靈樞。本輸》：“三焦……實則閉癃，虛則遺溺”?！端貑?。標本病傳論》：“膀胱病，小便閉。”分別說明本病的病機為膀胱及三焦氣化不利，病位在膀胱。張仲景在《傷寒論》與《金疆要略》中，有關淋病和小便不利的記載中包含癃閉的內容?！吨T病源候論》認為，小便不通和小便難因于腎與膀胱有熱，因熱的程度不同，而導致小便不通與小便難的區(qū)別。孫思邈在《千金要方》中載有治小便不通方劑十三首，特別值得指出的是，在該書中載有用導尿術治小便不通的方法，這是世界上最早的導尿術記載。王燾在《外臺秘要》中載有小便不通方劑十三首，小便不利方劑九首，還載有用鹽及艾灸等外治法治療癃閉的論述。宋代朱丹溪根據(jù)辨證施治的精神，運用探吐法來治療小便不通。明代張景岳把癃閉與淋證分開論治，并將癃閉的病因病機歸為四個方面，即：熱結膀胱，熱閉氣化，熱居肝腎；敗精槁血，阻塞水道；真陽下竭，氣虛不化；肝強氣逆，氣實而閉。并對氣虛不化及陰虛不能化陽所致癃閉的治法獨有見解。