脾位于中焦，在膈之下。機(jī)體生命活動(dòng)的持續(xù)和氣血津液的化生，有賴于脾胃運(yùn)化的水谷精微，因而稱脾胃為“后天之本，氣血生化之源”。脾在五行中屬土，與胃相表里。

　　1.脾的主要生理功能

　?。?）主運(yùn)化：運(yùn)，即轉(zhuǎn)運(yùn)、輸送；化；即消化吸收。脾主運(yùn)化，是指脾具有把水谷化為精微，并進(jìn)一步轉(zhuǎn)輸至全身各臟腑組織器官的作用。具體體現(xiàn)在運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個(gè)方面。

　　1）主運(yùn)化水谷：是指脾對(duì)飲食物的消化、吸收的作用，及輸布水谷精微以營(yíng)養(yǎng)全身的功能。飲食入胃，經(jīng)小腸的進(jìn)一步消化吸收，脾的轉(zhuǎn)輸作用，將水谷化為精微，上輸于心肺，并經(jīng)心肺輸布全身。脾的運(yùn)化功能的正常進(jìn)行，為化生精、氣、血、津液提供了物質(zhì)基礎(chǔ)，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理亦為五臟六腑及各組織器官提供了充分的營(yíng)養(yǎng)。若脾氣健運(yùn)，則營(yíng)養(yǎng)充足，臟腑功能旺盛，身體強(qiáng)健。若脾失健運(yùn)，消化吸收功能失常，則見(jiàn)腹脹、便溏、食欲不振、消瘦、倦怠乏力以及氣血生化不足等病理表現(xiàn)。因此，有脾為“后天之本，氣血生化之源”之稱。

　　2）運(yùn)化水液：是指脾對(duì)水液具有吸收、轉(zhuǎn)輸和布散的作用，是人體水液代謝的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。水入于胃，經(jīng)脾轉(zhuǎn)輸作用上輸于肺，經(jīng)過(guò)肺的宣降作用，外達(dá)皮毛以潤(rùn)澤肌膚，化生汗液，下輸于腎，經(jīng)腎的氣化作用，化生尿液排出體外。因此，脾是水液代謝的一個(gè)重要組成部分。若脾運(yùn)化水液的功能強(qiáng)盛，可以防止水液停滯，否則，就會(huì)導(dǎo)致水濕停留，產(chǎn)生痰、飲、水濕等病理產(chǎn)物，而見(jiàn)腹瀉、便溏、水腫的病理表現(xiàn)。正如《素問(wèn)。至真要大論》所說(shuō)：“諸濕腫滿皆屬于脾”。

　?。?）主升清：是指脾的生理特點(diǎn)而言。升，上升、輸布和升舉；清，指水谷精微等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。脾主升清，指脾具有將水谷精微上輸心、肺以及頭目，并通過(guò)心肺化生氣血，以營(yíng)養(yǎng)全身。其運(yùn)化的特點(diǎn)以上升為主，故說(shuō)“脾氣主升”。脾主升清，是和胃的降濁相對(duì)而言。另一方面，脾氣的升舉作用，可以維持內(nèi)臟的相對(duì)恒定。脾能升清，則水谷精微能夠正常吸收和輸布，且內(nèi)臟不致下垂。若脾氣虛弱，清氣不升，則水谷不化，氣血生化乏源，而見(jiàn)神疲乏力、頭暈?zāi)垦?、腹脹、便溏等癥；或使脾氣下陷，內(nèi)臟下垂。

　?。?）主統(tǒng)血：統(tǒng)，即統(tǒng)攝、控制、約束之意。脾主統(tǒng)血，是指脾能夠統(tǒng)攝、控制血液在脈管內(nèi)運(yùn)行，而不致溢出脈外的作用。脾統(tǒng)血的作用是通過(guò)氣的攝血來(lái)實(shí)現(xiàn)的。脾氣充盛，不僅使氣血生化有源，且能約束血液，使之行于脈管之內(nèi)。若脾氣虛衰，統(tǒng)攝無(wú)權(quán)，則血溢脈外，即“脾不統(tǒng)血”，可見(jiàn)月經(jīng)過(guò)多、崩漏、便血、尿血、肌衄等癥。

　　2.脾的生理連屬

　?。?）脾在志為思：思，是人類特有的精神、意識(shí)、思維活動(dòng)的一種狀態(tài)。若思慮過(guò)度，或所思不遂，可導(dǎo)致脾氣郁結(jié)，運(yùn)化失常，出現(xiàn)不思飲食、脘腹脹滿、食少倦怠、大便稀溏、心悸失眠等異常表現(xiàn)。

　?。?）在體合肉、主四肢：脾在體合肉，是指脾能夠化生精微物質(zhì)以充養(yǎng)肌肉，肌肉的豐滿與消瘦與脾氣的盛衰關(guān)系密切。脾主四肢，是因?yàn)樗闹倪\(yùn)動(dòng)與肌肉的收縮、舒展功能密切相關(guān)，所以四肢的運(yùn)動(dòng)亦賴于脾所化生的水谷精微的充養(yǎng)作用。故脾氣健運(yùn)，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理營(yíng)養(yǎng)充足，則肌肉豐滿、壯實(shí)，四肢活動(dòng)有力；反之，若脾失健運(yùn)，氣血化生不足，則肌肉消瘦、四肢乏力，甚則廢痿不用。

　?。?）開(kāi)竅于口、其華在唇：脾開(kāi)竅于口，是指人的飲食口味與脾的運(yùn)化功能密切相關(guān)。脾氣健運(yùn)，則食欲旺盛，口味正常。如脾失健運(yùn)，則口淡乏味；脾壅濕熱，則口甜口粘。

　　其華在唇，是說(shuō)口唇的色澤變化可以反映出脾氣的盛衰。因脾為氣血生化之源，脾氣健運(yùn)，化源充足，血脈充盈，口唇紅潤(rùn)有澤；脾氣虛衰，氣血不足，血脈失充，口唇淡白無(wú)華。

　?。?）涎為脾液：涎為口津中較為清稀的部分，由脾氣化生、轉(zhuǎn)輸布散。涎有清潔口腔，保護(hù)口腔黏膜的作用。脾氣升清的作用，可以使涎液上布于口，而不外溢；若脾胃失和，則可導(dǎo)致涎液的分泌失常，而見(jiàn)口涎自出的表現(xiàn)。