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粉刺是一種以顏面、胸、背等處生丘疹如刺,可擠出白色碎米樣粉汁為主要臨床表現(xiàn)的皮膚病。是毛囊、皮脂腺的慢性炎癥。粉刺應(yīng)采用辨證論治。
1.辨證論治
?。?)內(nèi)治
?、俜谓?jīng)風(fēng)熱證
證候:丘疹色紅,或有癢痛,或有膿皰;伴口渴喜飲,大便秘結(jié),小便短赤;舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦滑。
治法:疏風(fēng)清肺。
方藥:枇杷清肺飲加減。伴口渴喜飲者,加生石膏、天花粉;大便秘結(jié)者,加生大黃;膿皰多者,加紫花地丁、白花蛇舌草;經(jīng)前加重者,加香附、益母草、當(dāng)歸。
?、谀c胃濕熱證
證候:顏面、胸背部皮膚油膩,皮疹紅腫疼痛,或有膿皰;伴口臭、便秘、溲黃;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱除濕解毒。
方藥:茵陳蒿湯加減。伴腹脹,舌苔厚膩者,加生山楂、雞內(nèi)金、枳實;膿皰較多者,加白花蛇舌草、野菊花、金銀花。
③痰濕瘀滯證
證候:皮疹顏色暗紅,以結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫、疤痕為主,或見竇道,經(jīng)久難愈;伴納呆腹脹;舌質(zhì)暗紅,苔黃膩,脈弦滑。
治法:除濕化痰,活血散結(jié)。
方藥:二陳湯合桃紅四物湯加減。伴婦女痛經(jīng)者,加益母草、澤蘭;伴囊腫成膿者,加貝母、穿山甲、皂刺、野菊花;伴結(jié)節(jié)、囊腫難消者,加三棱、莪術(shù)、皂刺、夏枯草。
?。?)外治
?、倨ふ钶^多,可用顛倒散茶調(diào)涂患處,每日2次,或每晚涂1次,次晨洗去。
?、谀撃[、囊腫、結(jié)節(jié)較甚者,可外敷金黃膏,每日2次。
2.其他療法
(1)西醫(yī)治療
內(nèi)服抗生素類、維生素B族、維生素A、維甲酸類、鋅制劑等。抗生素以四環(huán)素、紅霉素使用最廣泛。配合外用0.05%維甲酸霜,每日1~2次,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以及2%紅霉素軟膏、5%硫黃霜,連用1~2個月。
?。?)針灸療法
?、袤w針多取穴大椎、合谷、四白、太陽、下關(guān)、頰車。肺經(jīng)風(fēng)熱證加曲池、肺俞;腸胃濕熱證加大腸俞、足三里、豐?。辉陆?jīng)不調(diào)加膈俞、三陰交。中等刺激,留針30分鐘,每日1次,10次為1個療程。
?、诙▔憾谷⊙ǚ巍?nèi)分泌、交感、腦點、面頰、額區(qū)。皮脂溢出加脾;便秘加大腸:月經(jīng)不調(diào)加子宮、肝。每次取穴4~5個,2~3天換豆1次,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理5次為1個療程。
預(yù)防與調(diào)護
1.經(jīng)常用溫水、硫黃皂洗臉,皮脂較多時,可每日洗2~4次。
2.忌食辛辣刺激性食物,如辣椒、酒類;少食油膩、甜食;多食新鮮蔬菜、水果,保持大便通暢。
3.不要濫用化妝品,有些粉質(zhì)化妝品會堵塞毛孔,造成皮脂淤積而成粉刺。
4.禁止用手?jǐn)D壓粉刺,以免炎癥擴散,愈后遺留凹陷性疤痕。
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1月23日 19:00-20:00
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