《嶺南采藥錄》

　　為爵床科植物穿心蓮Andrographispaniculata（Burm.F.）Nees的干燥地上部分。主產(chǎn)于廣東、廣西、福建，現(xiàn)云南、四川、江西、江蘇、浙江、上海、山東、北京等地均有栽培。秋初莖葉茂盛時(shí)采收，除去雜質(zhì)，洗凈，切段，曬干生用，或鮮用。

　　【性能】苦，寒。歸心、肺、大腸、膀胱經(jīng)。

　　【功效】清熱解毒，涼血，消腫，燥濕。

　　【應(yīng)用】

　　1.外感風(fēng)熱，溫病初起。本品苦寒降泄，清熱解毒，故凡溫?zé)嶂八鸬牟∽C皆可應(yīng)用。治外感風(fēng)熱或溫病初起，發(fā)熱頭痛，可單用，如穿心蓮片（《中國(guó)藥典》）；醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理亦常與金銀花、連翹、薄荷等同用。

　　2.肺熱咳喘，肺癰吐膿，咽喉腫痛。本品善清肺火，涼血消腫，故常與黃芩、桑白皮、地骨皮合用，治療肺熱咳嗽氣喘；與魚腥草、桔梗、冬瓜仁等藥同用，則治肺癰咳吐膿痰；若與玄參、牛蒡子、板藍(lán)根等藥同用，常用治咽喉腫痛。

　　3.濕熱瀉痢，熱淋澀痛，濕疹瘙癢。本品苦燥性寒，有清熱解毒，燥濕，止痢功效，故凡濕熱諸證均可應(yīng)用。主治胃腸濕熱，腹痛泄瀉，下痢膿血者，可單用，或與苦參、木香等同用；用治膀胱濕熱，小便淋瀝澀痛，多與車前子、白茅根、黃柏等藥合用；治濕疹瘙癢，可以本品為末，甘油調(diào)涂患處。亦可用于濕熱黃疸，濕熱帶下等證。

　　4.癰腫瘡毒，蛇蟲咬傷。本品既能清熱解毒，又能涼血消癰，故可用治火熱毒邪諸證。用治熱毒壅聚，癰腫瘡毒者，可單用或配金銀花、野菊花、蚤休等同用，并用鮮品搗爛外敷；若治蛇蟲咬傷者，可與墨旱蓮?fù)谩?

　　【用法用量】煎服，6～9g.煎劑易致嘔吐，故多作丸、散、片劑。外用適量。

　　【使用注意】不宜多服久服；脾胃虛寒者不宜用。

　　【現(xiàn)代研究】

　　1.化學(xué)成分：本品葉含穿心蓮內(nèi)酯、去氧穿心蓮內(nèi)酯、新穿心蓮內(nèi)酯、穿心蓮?fù)?、穿心蓮?fù)?、穿心蓮甾醇等，根還含多種黃酮類成分。

　　2.藥理作用：穿心蓮煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌均有不同程度的抑制作用；有增強(qiáng)人體白細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的吞噬能力；有解熱，抗炎，抗腫瘤，利膽保肝，抗蛇毒及毒蕈堿樣作用；并有終止妊娠等作用。

　　3.臨床研究：據(jù)報(bào)道，穿心蓮及其制劑在臨床上廣泛用于多種感染性疾病，其中以腸道及呼吸道感染者療效為佳，還可用于其他疾病，如：用穿心蓮總內(nèi)酯片及穿心蓮甲、乙、丙素片共先后治療鉤端螺旋體病81例，治愈71例（四川中草藥通訊1972，3：12，新醫(yī)藥學(xué)雜志1973，7：7）；用穿心蓮注射治療絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎60例，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理治愈47例（中華醫(yī)學(xué)雜志1977，12：755）；用穿心蓮水煎液加入食醋熏洗坐浴，治療肛門腫痛，療效滿意（中國(guó)肛腸病雜志1991，2：40）。此外，穿心蓮尚可用于血栓閉塞性脈管炎、急性腎盂腎炎、傳染性結(jié)膜炎、急性黃疸型肝炎以及神經(jīng)性皮炎、濕疹等。

　　4.不良反應(yīng)：穿心蓮及其多種制劑口服較大劑量可致胃腸不適，食欲減退。有報(bào)道，穿心蓮片、穿心蓮注射液可引起藥疹、上腹痛、過(guò)敏性休克，嚴(yán)重者可致死亡。臨床用藥應(yīng)當(dāng)注意用量，出現(xiàn)不良反應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予對(duì)癥治療。