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    針灸療陽萎

    2009-09-10 19:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      陽萎是指男性雖有性欲要求,但陰莖不能勃起,或勃起程度不足,以致妨礙進行正常性生活的一種病癥??煞止δ苄躁栁推髻|(zhì)性陽萎兩類。其中功能性陽萎約占85~90%,其原因與多種精神因素有關(guān),為針灸治療對象,也是本節(jié)介紹的主要內(nèi)容。器質(zhì)性陽萎則由于解剖原因、藥物及其他疾病等所致。對功能性陽萎,西醫(yī)學主要是通過心理咨詢進行治療,但效果尚不理想。

      中醫(yī)學認為,本病主要由于心腎不交、腎氣虛衰所致,亦可因驚恐或濕熱等引起,致宗筋失養(yǎng)而弛縱,陰莖痿弱不用,臨房舉而不堅。故將其列入保健篇。

      本病癥在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中即有記載,稱為“陰痿”或“陰器不用”。而針灸治療陽萎,首見于《針灸甲乙經(jīng)》:“脊內(nèi)廉痛,溺難,陰痿不用,……陰谷主之”。之后,在《備急千金要方》、《針灸資生經(jīng)》、《針灸大成》、《類經(jīng)圖翼》,以及清•《神灸經(jīng)論》等典籍中均有記載。早期多取遠道穴灸治,自明清起重視用腹背部穴治本病癥,并倡用針刺。

      針灸治療陽萎的近現(xiàn)代報道,最早發(fā)表于1935年。大量的臨床觀察則在上世紀50年代之后,但以傳統(tǒng)針灸為主。近20佘,逐步發(fā)展到用多種穴位刺激法進行治療,諸如電針、艾灸、埋針、穴位注射等。對刺灸法也作了較細致的觀察,如針刺下腹部或骶部穴位,針感能直達會陰或龜頭,效果往往較好,即使針刺遠道穴,也最好使針感向腹部放射。醫(yī)學教,育網(wǎng)收集整理同時,對穴位也進行了篩選,總結(jié)出一些確實有效的腧穴,并結(jié)合西醫(yī)學解剖知識,發(fā)現(xiàn)了某些新穴。從療效看,針刺或各種其他刺激法在有效率上大致相似,總有效率在90%以上。對某些適于針灸治療的器質(zhì)性陽萎,針灸也有一定療效。

      值得注意的是,為提高療效,陽痿針灸治療前,應(yīng)首先進行心理開導(dǎo),指導(dǎo)同房方法及介紹有關(guān)性知識。在治療期間,要求患者禁止性生活,往往可以取得更好的效果。

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