對中樞型類風濕性關節(jié)炎，應以按摩腰骶、脊柱及兩側膀胱經(jīng)為主。患者取俯臥位，上胸部及股部分別墊2-3個枕頭，使前胸懸空，兩手臂肘關節(jié)彎曲放于枕旁，醫(yī)者立于一旁，以一手掌指在患者腰背部沿脊柱及其兩側，反復施以大滾法，同時另一手掌在患者背部隨其呼吸動作進行按壓，囑患者深呼吸，呼氣時向下按壓，吸氣時放松，然后以手指指間關節(jié)依次點按秩邊、居環(huán)跳等穴；再囑患者改為坐位，醫(yī)者立其后方，用一手拳滾法施于頸項兩側及肩胛部，同時囑患者配合作頸部左右旋轉及俯仰活動；接上勢，醫(yī)者以一手拇指與食、中指相對，于患者的雙肩井穴及雙風池穴上以施以三指拿法3-5次；然后囑患者兩肘屈曲，抱于后腦枕骨部，兩手手指交叉握緊，醫(yī)者立其背后，以膝抵住患者背部，再以兩手握住患者兩肘，作向后牽引及向前俯的擴胸俯仰動作，同時囑患者在前俯時呼氣、后仰時吸氣，如此俯仰各7-8次，然后囑患者上身前俯，雙手仍抱于腦后，醫(yī)者立于一旁，以一手握拳，用拳按法依次施于脊柱兩旁，最后再施以掌擦和掌搓法，以局部發(fā)熱微紅為宜，術畢。