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    09年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第7期

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    中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

      五志相勝,思勝( )

      A.喜

      B.怒

      C.悲

      D.恐

      E.驚

      學(xué)員提問:怎么聯(lián)系在一起? 醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)原創(chuàng)

      答案與解析:

      答案:D。

      五行 木 火 土 金 水

      五色 青 赤 黃 白 黑

      五味 酸 苦 甘 辛 咸

      五志 怒 喜 思 憂 恐

      五臟 肝 心 脾 肺 腎

      五腑 膽 小腸 胃 大腸 膀胱

      五官 目 舌 唇 鼻 耳

      思屬土,恐屬水??宋艺邽樗粍?,我克者為所勝。土克水,故思勝恐。

      【中醫(yī)診斷學(xué)】

      惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作,發(fā)有定時(shí),此為:( )

      A.少陽病

      B.瘧疾

      C.熱入血室

      D.陽明病

      E.表寒證

      學(xué)員提問:怎么不是少陽???

      答案與解析:

      答案:B。

      少陽病為外感病邪在半表半里所致的證候。以口苦,目眩,寒熱往來,胸脅苦滿,心煩多嘔,默默不欲食為特征。少陽病或來自太陽;或起病即為少陽病的,乃因氣血衰弱,邪氣內(nèi)入,與正氣相搏于少陽經(jīng)所致。有在經(jīng)、在腑之分。少陽經(jīng)證為邪氣侵入少陽經(jīng)所表現(xiàn)的證候。多見口苦咽干,目眩,往來寒熱,胸肋苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,苔白或薄黃,脈弦。治宜和解少陽,方用小柴胡湯。但少陽病發(fā)熱無定時(shí),兩者可以鑒別。

      【中藥學(xué)】

      患者,男性,34歲。素體瘦弱,因過飲過食,4日大便未行,現(xiàn)脘腹脹痛,煩滿拒按,不思飲食,小便短赤,舌質(zhì)紅,苔厚膩,脈沉數(shù)有力。治療此癥宜用

      A.大黃炭

      B.熟大黃

      C.酒制大黃

      D.生大黃

      E.制大黃粉

      學(xué)員提問:此題選什么?為什么?

      答案與解析:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 原創(chuàng)

      答案:C。

      此證為腸胃有實(shí)邪積聚,需要用攻下的辦法,但是由于患者素體瘦弱,故不能用藥行猛烈的藥物,酒炙大黃保存了大黃的攻下作用,同時(shí)酒炙可以減輕大黃的烈性,以起到下而不傷正的效果。

      【方劑學(xué)】

      患者丈某,大熱煩躁,口燥咽干,錯(cuò)語不眠,小便黃,舌紅苔黃,脈數(shù)有力。治宜選用( )

      A.白虎湯

      B.黃連解毒湯

      C.犀角地黃湯

      D.涼膈散

      E.清營湯

      學(xué)員提問:這道題選什么?為什么?

      答案與解析:

      答案B。

      【方名】黃連解毒湯

      【出處】《外臺(tái)秘要》引崔氏方

      【分類】清熱劑-清熱解毒

      【組成】黃連(9克)黃芩(6克)黃柏(6克)梔子(9克)

      【功效】瀉火解毒。

      【主治】一切實(shí)熱火毒,三焦熱盛之證。大熱煩躁,口燥咽干,錯(cuò)語,不眠,或熱病吐血、衄血,或熱甚發(fā)斑,身熱下痢,濕熱黃疸,外科癰疽疔毒,小便赤黃,舌紅苔黃,脈數(shù)有力。(本方常用于敗血癥、膿毒血癥、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎以及感染性炎癥等屬熱毒為患者。)

      【用法】上四味切,以水六升,煮取二升,分二服。

      【禁忌】本方為大苦大寒之劑,久服或過量易傷脾。

      【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

      不寐的 陰虛火旺證亦可選用( )

      A.交泰丸

      B.琥珀多寐丸

      C.溫膽湯

      D.半夏秫米湯

      E.朱砂安神丸

      學(xué)員提問:這道題應(yīng)該選什么?

      答案與解析:

      答案:E。

      對(duì)于經(jīng)行不寐的患者,平時(shí)可以服用丸藥調(diào)解。如陰虛火旺者可服用朱砂安神丸或補(bǔ)心丹,心脾兩虛者可服用歸脾丸或柏子養(yǎng)心丹,肝郁化火者可服用加味逍遙丸等。

      【中醫(yī)外科學(xué)

      腎有兩竅是指( )

      A.兩耳

      B.前后二陰

      C.精竅和溺竅

      D.前陰與耳

      E.后陰與耳

      學(xué)員提問:什么是二竅?

      答案與解析:

      答案:B。

      腎有兩竅,一為精竅,一為溺竅,精與尿均經(jīng)尿道而泄之于體外。精來源于五臟六腑,而藏之于腎。至于精的排瀉,《證治匯補(bǔ)》說:“遺精之主宰在心,精之藏制在腎。”故精的藏瀉,與心腎有關(guān)。尿的產(chǎn)生和排泄與脾、肺、腎、膀胱、三焦等臟腑有關(guān)。男性生殖器官的位置,主要與足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)的循行部位有關(guān)。

      【中醫(yī)婦科學(xué)】

      作為調(diào)經(jīng)的具體原則,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )

      A.扶脾

      B.調(diào)理氣血

      C.疏肝

      D.清熱涼血

      E.補(bǔ)腎

      學(xué)員提問:此題選什么?

      答案與解析:

      答案:D。

      月經(jīng)病的治療原則重在治本以調(diào)經(jīng)。治本大法有補(bǔ)腎、扶脾、疏肝、調(diào)理氣血等。故答案選擇D。

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