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牙體粘結修復洞形,要獲得優(yōu)良效果,應考慮釉質和牙本質兩方面,特別是因釉質粘結強度高而充分利用這一特點。
洞外形依齲壞大小而定,只需去除齲壞組織。周圍可疑深窩溝區(qū),在酸蝕刻后可用樹脂封閉。
洞緣釉質壁制備成45°角的短斜面,以加寬釉質酸蝕刻帶。承受力部位,應修整為底平壁直的盒狀洞形,以使復合樹脂充填體具最佳抗力形,并順應齲壞情況作出一定固位形,不順利考試多削磨牙體組織。不醫(yī)學`教育網搜集整理承受力的部位,可不形成標準盒狀洞形,V類洞釉質壁面積比較大,可以不制洞形。
前牙切角缺損、牙體的嚴重缺損,應將牙體缺損區(qū)邊緣外3~5mm的正常釉質磨除部分,深度為0.5mm,以便擴大酸蝕粘結面積,增加充填體與牙齒的固位,但應盡可能不損傷形鄰面接觸點區(qū)。
如果洞形需墊底,應只墊襯必須保護的部分,無粘結性的墊底材料不應過多覆蓋牙本質,絕對不得覆蓋釉質。