(一)病因
原因不明,常為家族性,也有的無家族史??赡転槌H旧w顯性或隱性遺傳。
(二)臨床表現(xiàn)
1.發(fā)病時問和部位一般在恒牙萌出后,牙齦即普遍地逐漸增生,上下頜均波及或只發(fā)生于單頜。除齦緣和乳頭處,附著齦亦被波及,可直達齦膜聯(lián)合。也有少數(shù)患兒在乳牙期即發(fā)病。
2.局部特點增生的牙齦顏色正常,堅實,表面光滑或呈結(jié)節(jié)狀,點彩明顯,不易出血,無痛。增生牙齦可蓋住部分和全部牙冠,妨礙咀嚼,牙齒常發(fā)生移位。小兒可有萌出困難。
(三)診斷和鑒別診斷
本病應(yīng)根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)及陽性家族史進行診斷,無家族史者并不能完全排除。應(yīng)與下列疾病鑒別:
1.藥物性牙齦增生①有服藥史并無家族史;②主要累及牙齦乳頭和齦緣,少數(shù)重癥可波及附著齦,而牙齦纖維瘤可渡及附著齦;③藥物性增生相對輕,增生覆蓋牙冠l/3左右,牙齦纖維瘤在2/3以上;④藥物性增生伴有齦炎較多,而牙齦纖維瘤僅偶見炎癥。
2.增生齦炎一般伴有炎癥,主要侵犯前牙的牙間乳頭和齦緣,增生程度不太重,覆蓋牙冠一般不超過1/3。一般有明顯局部刺激因素,無長期服藥史及家族史。
(四)治療
主要以手術(shù)切除增生的牙齦,以恢復功能和外觀。本病手術(shù)后易復發(fā),復發(fā)率在很大程度取決于口腔衛(wèi)生的好壞,口腔衛(wèi)生好,可以不復發(fā)或復發(fā)極慢(10~20年)。本病為良性增生,復發(fā)后仍可手術(shù)治療,因為累及的牙數(shù)多,故一般仍采取姑息治療。(醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理)