影響固定義齒的固位的因素分為以下幾類：

　　(一)上下頜牙的排列關系

　　正常情況下，上頜牙列覆蓋下頜牙列，咀嚼時，下頜后牙的頰尖循上頜后牙頰尖的舌斜面滑動，即從頰尖的舌斜面滑向中央凹。下頜前伸時，下頜切牙的切緣在上前牙舌面滑動至切對切關系。在承受軸向與非軸向的咀嚼力時，下頜牙有推上頜牙向唇頰側移動的力。其結果，上頜牙逐漸向唇頰向移動，失去與鄰牙近遠中接觸關系。這種情況在上頜前牙尤為明顯，因上前牙均為單根牙，而其排列本身有不同程度的唇向傾斜，切割食物時又受剪力的作用，使上前牙向唇向移位的可能性增大。

　　而上頜磨牙有腭側根增強抵抗非軸向力，能減少頰向移位。因此，這種上頜牙唇頰向的移動，不利于固定橋的固位。由于上頜牙受非軸向力的作用，產生扭力，迫使上頜固定橋的固位體舌向扭轉脫位。上前牙固定橋受該因素影響更容易引起脫位。下頜牙列位于上頜牙列的舌側，下頜牙的排列軸向比較垂直。在咀嚼時，下頜牙之間的近遠中相互接觸更緊，使承受的he力更為垂直，有利于阻止下頜牙的近遠中及頰舌向移位。對下頜固定橋的固位影響較小。

　　(二)基牙受力的運動方式

　　牙列中的每個牙在正常情況下，受頰舌方向、近遠中方向和垂直方向的外力，形成三個方向的生理運動。固定橋與基牙形成一個整體，作用于固定橋上任何部位、任何方向和任何大小的力，都會影響到每一個基牙。一端基牙的運動，將受到另一端基牙的制約，形成有別于單個牙受力時的運動方式。由于固定橋所在牙列上位置、橋的長度、各基牙的條件不同，作用于固定橋上的力大小、方向、著力點的部位不同，使固定橋的基牙受到復雜的力作用，產生不利于固位的因素。

　　以雙端固定橋受力時基牙運動方式為例。1.頰舌向運動；2.近遠中向運動；3.垂直向運動。

　　頰舌向運動

　　固定橋兩端基牙穩(wěn)固，固位體的固位力良好，當固定橋受到均衡的舌向或頰向耠力時，則兩基牙受第一類杠桿作用形成頰側或舌側旋轉運動，其支點線位于兩基牙根尖1/3與中1/3交界的連接上。此時，固定橋能保持較好的固位。如固定橋的一端受到舌側向頰側的外力，使牙冠向頰側移動，形成一類杠桿作用，其支點位于根尖1/3與根中1/3交界處。但由于固定橋將兩基牙連為一體，又會產生固定橋的整體旋轉移動，迫使另一端基牙向舌側移動。

　　固定橋產生旋轉運動，使固位體與基牙之間的粘固劑受到剪力，容易導致粘固劑的粘結作用受破壞。如兩端基牙穩(wěn)固，粘固劑的粘結力強，固位體的固位力良好，則對固位的影響較??；如兩端固位體的固位力相差懸殊，對固定橋固位影響較大，因固定橋整體運動，使固位體的固位力較差一端很容易引起松動和脫落；如兩端橋基牙條件相差懸殊，但兩端固位體固位力良好，則可能損傷條件較差的一端基牙牙周組織，引起基牙松動。因此在固定橋設計中，要求兩端基牙的支持力與固位體的固位力都應基本相同。

　　近遠中向運動

　　當固定橋受到向近中方向的斜向力時，兩端基牙以支點F為中心向近中傾斜移位，所受he力將全部支持在基牙牙冠殆面的遠中邊緣嵴上。若全冠固位體高度過低或軸壁過分內聚，固位體因基牙的傾斜移動，而與基牙脫離，使固定橋松動脫落。一般來講，在基牙向近中移位時，會受到鄰牙和牙周組織的限制，特別是受牙槽突的限制，移位量很小。

　　基牙近遠中方向移位與固位體固位力、橋體的長度、受力是否平衡、基牙穩(wěn)固等有關。如固位體的固位力較差時，固位體將因基牙的移位而松脫；如基牙牙周情況不好，而固位力較好，其結果仍以基牙F為支點產生扭力，迫使基牙向近中傾斜移位，從而損傷牙周組織健康。

　　垂直向運動

　　固定橋受到均衡的垂直力作用時,兩端基牙同時向根尖向移位。此時he力沿基牙長軸方向傳遞，此力有利于基牙牙周組織健康，對固定橋的固位無影響。如固定橋受到不均衡的垂直力，當力P從垂直方向加到磨牙上，由于固定橋將基牙連接成整體，此力也會影響另一端基牙B。BP間將以aF為半徑，順著aa+弧形移動。結果使磨牙的冠部向遠中移位，而根部向近中移位，使固位體移動。

　　若磨牙上的固位體固位不良，就容易引起松動脫落。當磨牙上受到P力時，如前磨牙固位體的固位作用不良，則固位體離開基牙向遠中和方移位，使固位體松脫；如前磨牙固位體固位力作用好，當受到磨牙上P力影響時，前磨牙的根尖將順著支點F，以FD為半徑，循ED弧向近中移位，導致根尖部的近中牙周組織和牙根頸部的遠中牙周組織損傷，橋體越長，這種損傷越大。如固位體的固位作用良好，磨牙受力過大時，磨牙的牙周組織也有受到損傷的可能，若是前磨牙將產生更嚴重的后果。

　　對于有中間基牙的固定橋，若中間基牙選用鄰he鄰嵌體為固位體，頰舌尖無金屬覆蓋，當固定橋受到垂直力，并且將P力直接加在中間基牙的功能牙尖，則中間基牙會向牙槽窩內根尖方向移動。隨著義齒使用時間的推移，中間基牙的固位體會松動，易發(fā)生繼發(fā)齲，導致固定橋失敗。因此，固定橋如有中間基牙，此基牙的固位體應選擇全冠。

　　固定義齒的穩(wěn)定性

　　固定橋的穩(wěn)定性是指在生理咀嚼功能運動中，在承受來自各方向的咬合力時，仍然能保持義齒的平衡，無潛在的翹動現(xiàn)象。因為固定橋一旦出現(xiàn)翹動現(xiàn)象，最易破壞固位體與基牙各預備面之間粘固劑的密封作用，而導致義齒松動脫位。固定義齒的穩(wěn)定性與義齒受力時產生的杠桿作用力有關。后牙雙端固定橋的橋體，位于兩端基牙連成的支點線上，橋體面承受垂直向力時。

　　垂直向力時，不易產生杠桿作用，故其穩(wěn)固性好。前醫(yī)學教育網搜集整理牙雙端固定橋的橋體位于兩基牙連成的支點線前方，當橋體受力時，易產生杠桿作用，其穩(wěn)定性差，容易引起義齒固位體松脫。單端固定橋，由于橋體一端無基牙支持，形成游離端，當橋體承受咬合力時，最易產生杠桿作用力，對固位不利。連接前牙和后牙的多基牙固定橋，各基牙間連成的支點線形成了三角形或四邊形的支持面，有利于保持固定橋的穩(wěn)定性。當一處橋體承受力時，會受到遠離橋體端基牙的牽制，而不易產生杠桿作用，義齒的固位效果良好有些類型固定橋的橋體受力時，產生較大的杠桿作用力，此力對義齒的固位造成影響。為減輕杠桿作用力，應增大抗力臂，如增加基牙數(shù)。另外，固定橋的固位體和基牙牙體預備面的密合度與固定橋穩(wěn)定性有密切關系。因各種原因使固定橋一端固位體與基牙牙體預備面之間出現(xiàn)間隙，在固位體粘固時，面仍存在間隙，此時固定橋受力時會產生翹動，影響固定橋的穩(wěn)定性，最終導致固定橋修復失敗。