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    顳下頜關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式及功能意義

      下頜運(yùn)動(dòng)通常歸納為開(kāi)閉頜運(yùn)動(dòng),前后運(yùn)動(dòng)及側(cè)方運(yùn)動(dòng)三種基本形式,通過(guò)顳下頜關(guān)節(jié)的轉(zhuǎn)動(dòng)和滑動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)。

      1.兩側(cè)髁突同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)

     ?。?)兩側(cè)髁突在關(guān)節(jié)窩同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng):從下頜后退接觸位作小開(kāi)口運(yùn)動(dòng),開(kāi)口度約2cm,兩側(cè)髁突僅作轉(zhuǎn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)軸心在髁突,關(guān)節(jié)盤(pán)基本不動(dòng),活動(dòng)發(fā)生在關(guān)節(jié)下腔。閉口則作相反運(yùn)動(dòng)。

     ?。?)兩側(cè)髁突在關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)下方或前下方轉(zhuǎn)動(dòng):最大開(kāi)口時(shí),髁突在關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)下方或前下方轉(zhuǎn)動(dòng),活動(dòng)發(fā)生在關(guān)節(jié)下腔,運(yùn)動(dòng)軸心在髁突。

      2.兩側(cè)髁突同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)和滑動(dòng)

     ?。?)兩側(cè)髁突在大開(kāi)口運(yùn)動(dòng)時(shí)沿冠狀軸同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)和滑動(dòng):大開(kāi)口時(shí)(開(kāi)口度大于2cm以上),顳下頜關(guān)節(jié)的上腔發(fā)生滑動(dòng),運(yùn)動(dòng)軸心在下頜孔附近,下腔發(fā)生髁突轉(zhuǎn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)軸心在髁突的橫嵴。

     ?。?)兩側(cè)髁突在下頜前后運(yùn)動(dòng)時(shí)同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)和滑動(dòng):下頜前伸運(yùn)動(dòng)主要是關(guān)節(jié)上腔的滑動(dòng)運(yùn)動(dòng),也有關(guān)節(jié)下腔髁突的轉(zhuǎn)動(dòng)。

      3.一側(cè)髁突轉(zhuǎn)動(dòng)另一側(cè)髁突滑動(dòng)

     ?。?)下頜側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí),非工作側(cè)髁突向前下內(nèi)滑動(dòng),工作側(cè)髁突沿髁突-下頜支后緣的垂直軸轉(zhuǎn)動(dòng)。

     ?。?)當(dāng)后牙咬碎大塊硬食物的過(guò)程中,工作側(cè)髁突為自上向下滑動(dòng),而非工作側(cè)髁突沿矢狀軸轉(zhuǎn)動(dòng)。

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