正常的牙齒數(shù)為乳牙(奶牙)20顆,恒牙32顆。而有的人牙齒多于正常的牙數(shù),而有的人又少于正常的牙數(shù),這些都是什么原因呢?
多于正常牙齒數(shù)目者稱之為額外牙,其形態(tài)及大小與其發(fā)生所在的一組牙相似,其原因尚不清楚,有認(rèn)為是牙齒發(fā)育過(guò)程中牙板過(guò)長(zhǎng)所致,有的認(rèn)為是返祖遺傳,或是恒牙胚分裂而發(fā)生的,也有解釋為是由牙板斷裂后的殘余上皮發(fā)生的。
多生牙可發(fā)生于頜骨的任何部位,乳牙列及恒牙中間的“正中牙”,其形態(tài)較小,呈圓錐形。其它有第三磨牙(智齒)后的第四磨牙、磨牙邊上的副磨牙和多生的上頜乳側(cè)切牙和乳尖牙。額外牙既不美觀、又影響正常牙的排列,易致食物嵌塞發(fā)生齲齒。如早期拔除,即可完全治愈。但在成人則應(yīng)全面考慮,如僅是形態(tài)小一些可不必拔除。如拔除后則應(yīng)修復(fù)。
額外牙也可阻生或埋藏在頜骨內(nèi),阻礙正常牙齒的萌出和排列。也有的額外牙可在老年牙齒脫落后萌出,但難于萌至正常牙位置。
先天性缺少一個(gè)或幾個(gè)牙的稱作缺額牙或部分無(wú)牙。這種情況比較多見(jiàn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理可發(fā)生在任何一個(gè)牙的缺少,最常見(jiàn)的為上下頜的第三磨牙,其它有上頜側(cè)切牙及上、下頜第二前磨牙。缺額的乳牙較少見(jiàn)。偶爾有上頜乳側(cè)切牙和乳尖牙缺少。單純個(gè)別缺額牙發(fā)生的原因尚不清楚,但一般認(rèn)為有家庭傾向。另外有人認(rèn)為缺失第三磨牙的原因是由于人類演化過(guò)程傾向于牙齒減少所致。第三磨牙缺額無(wú)需修復(fù),如其它缺額牙影響牙齒排列,引起食物嵌塞等則應(yīng)考慮治療。
另外還有一種先天性無(wú)牙畸形,為遺傳性外胚葉發(fā)育異常等全身性發(fā)育畸形的一部分表現(xiàn),多見(jiàn)于男性患兒,部分缺牙或全部缺牙,頜骨發(fā)育不受影響,孩子長(zhǎng)大后需假牙修復(fù)。