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    麻黃功效的藥理學研究

    2009-08-28 20:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      麻黃為麻黃科植物草麻黃、中麻黃或木賊麻黃的干燥草質莖。主要成分為生物堿,其中L-麻黃堿、D-偽麻黃堿為其主要活性成分,還含有揮發(fā)油等。麻黃味辛、微苦,性溫。歸肺、膀胱經(jīng)。

      【藥理作用】

      1.與功效主治相關的藥理作用

      麻黃具有發(fā)汗解表、宣肺平喘和利尿消腫之功效。

      (1)發(fā)汗 麻黃水煎劑、揮發(fā)油、麻黃堿等均有發(fā)汗作用。人體處于溫熱環(huán)境時,麻黃堿促進汗腺分泌的作用更加顯著,伍用桂枝后此作用明顯增強,麻黃發(fā)汗作用機制可能與以下環(huán)節(jié)有關:由于其阻礙汗腺導管對鈉離子的重吸收,呈現(xiàn)汗液分泌增加;興奮汗腺α受體,使汗腺分泌增加;通過興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關部位而產(chǎn)生效應。

      (2)平喘 麻黃堿、偽麻黃堿、麻黃揮發(fā)油是其平喘的有效成分,麻黃堿平喘作用特點為:其化學性質穩(wěn)定,口服有效;起效較慢,作用溫和,作用維持時間持久。麻黃平喘作用主要通過以下環(huán)節(jié):①可直接興奮支氣[醫(yī).學敎育.網(wǎng)搜.集整理]管平滑肌的口受體,使平滑肌松弛;②尚可直接興奮支氣管黏膜血管平滑肌的α受體,使血管收縮,降低血管壁通透性,減輕支氣管黏膜水腫;③促進腎上腺素能神經(jīng)末梢和腎上腺髓質嗜鉻細胞釋放遞質而間接發(fā)揮擬腎上腺素作用;④阻止過敏介質釋放。麻黃水提取物和乙醇提取物能抑制過敏介質的釋放。

      (3)利尿 麻黃的多種成分均具有利尿作用,以D一偽麻黃堿作用最顯著。麻黃生物堿靜脈注射給藥利尿作用明顯,而口服用藥作用較弱,其利尿作用機制可能是通過擴張腎血管增加腎血流量,使腎小球濾過率增加,或影響腎小管重吸收功能,阻礙腎小管對鈉離子的重吸收。

      (4)解熱、抗炎 麻黃揮發(fā)油對多種實驗性發(fā)熱模型動物有解熱效果,對正常小鼠體溫有降低作用。麻黃的多種成分、多種制劑(麻黃水提取物、醇提取物)均有抗炎作用。

      (5)抗病原微生物體外實驗證明,麻黃揮發(fā)油對金黃色葡萄球菌、甲型及乙型溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎雙球菌、炭疽桿菌、白喉桿菌、大腸桿菌、奈瑟雙球菌等均有不同程度的抑制作用。麻黃揮發(fā)油對亞甲型流感病毒有明顯抑制作用,對感染甲型流感病毒PR8株的小鼠有治療作用。

      (6)鎮(zhèn)咳、祛痰 麻黃堿、麻黃水提取物可明顯抑制二氧化硫和機械刺激所致的咳嗽反射,其鎮(zhèn)咳強度約為可待因的1/20。萜品烯醇是鎮(zhèn)咳有效成分之一。麻黃揮發(fā)油灌胃具有一定的祛痰作用。

      2.其他藥理作用

      (1)興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng) 治療劑量麻黃堿即能興奮大腦皮層和皮層下中樞,引起精神興奮、失眠等癥狀。

      (2)強心、升高血壓 麻黃堿能直接和間接興奮腎上腺素能神經(jīng)[醫(yī).學敎育.網(wǎng)搜.集整理]受體,對心臟具有正性肌力、正性頻率作用;能收縮血管,使血壓升高。其升壓作用特點為作用緩慢、溫和、持久,反復應用易產(chǎn)生快速耐受性。

      麻黃發(fā)汗、解熱、抗病原微生物、抗炎、抗過敏等作用,是其發(fā)汗散寒功效的藥理學依據(jù);緩解支氣管平滑肌痙攣、減少黏膜水腫、抗炎、抗過敏、鎮(zhèn)咳、祛痰等是其宣肺平喘的藥理學基礎;通過利尿達到消除水腫的功效。

      【現(xiàn)代應用】

      1.感冒

      2.支氣管哮喘

      3.低血壓狀態(tài)

      4.鼻塞

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