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    雷公藤功效的藥理學(xué)研究

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      雷公藤為衛(wèi)矛科植物雷公藤的根。主要成分有生物堿類、二萜類、三萜類和倍半萜類。雷公藤味苦、辛,性寒,有大毒。歸心、肝經(jīng)。

      【藥理作用】

      1.與功效主治有關(guān)的藥理作用

      雷公藤具有祛風(fēng)濕、止痹痛之功效。

      (1)對(duì)免疫功能的影響

      雷公藤中多種成分均有免疫抑制作用。雷公藤甲素對(duì)單向混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)(MLR)、遲發(fā)型超敏反應(yīng)(DTH)、體外誘導(dǎo)的抑制性T細(xì)胞(Ts細(xì)胞)活性、T淋巴細(xì)胞亞群的影響中均表現(xiàn)抑制作用;雷公藤紅素也能抑制ConA、PHA、PWM及LPS誘導(dǎo)的小鼠脾細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的增生,雷公藤紅素腹腔注射可明顯減輕小鼠胸腺重量,降低脾臟溶血空斑形成細(xì)胞數(shù),同時(shí)能提高血清補(bǔ)體含量;雷公藤生物堿對(duì)小鼠體液免疫和細(xì)胞免疫也有不同程度的抑制。雷公藤對(duì)免疫功能的抑制效應(yīng),用于預(yù)防移植物排斥反應(yīng)收到良好效果。雷公藤總生物堿及總二萜內(nèi)酯對(duì)小鼠心肌移植的存醫(yī).學(xué)敎育網(wǎng)搜~集整理活時(shí)間有顯著延長(zhǎng)作用,能顯著延長(zhǎng)小鼠尾皮移植的存活時(shí)間。

      (2)抗炎

      雷公藤對(duì)大鼠甲醛性足腫脹、棉球肉芽組織增生有抑制作用,也可抑制組胺引起的大鼠毛細(xì)血管通透性增加,減少大鼠腹腔巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的自細(xì)胞介素-l(IL-1)的生成;雷公藤乙酸乙酯提取物、雷公藤總苷對(duì)各種急、慢性實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)炎有較好的抗炎作用;雷公藤多苷可減少致敏豚鼠支氣管-肺泡灌流液中炎性細(xì)胞、噬酸性細(xì)胞總數(shù)及其分類計(jì)數(shù);雷公藤甲素、雷公藤內(nèi)酯對(duì)巴豆油誘發(fā)的小鼠耳腫脹、對(duì)醋酸所致小鼠腹腔毛細(xì)血管通透性增高也有抑制作用;雷公藤紅素對(duì)大鼠實(shí)驗(yàn)性棉球肉芽腫有明顯抑制作用,呈一定量效關(guān)系。

      (3)對(duì)血管和血液系統(tǒng)的作用

      雷公藤乙酸乙酯能降低佐劑性關(guān)節(jié)炎大鼠全血和血漿黏度,減少紅細(xì)胞壓積以及纖維蛋白原含量??墒寡“遄畲缶奂拭黠@下降;雷公藤多苷可使大鼠胸主動(dòng)脈剝脫術(shù)后內(nèi)皮損傷的大鼠內(nèi)膜增生減輕。

      2.其他藥理作用

      (1)對(duì)生殖系統(tǒng)的影響

      雷公藤制劑及其多種成分具有抗生育作用。雄性大鼠長(zhǎng)期灌服雷公藤總苷,8周后均失去生育能力,作用的靶細(xì)胞主要是精母細(xì)胞和精子細(xì)胞,能降低初級(jí)精母細(xì)胞核內(nèi)DNA含量,也可在精子細(xì)胞成熟過程中干擾其圓形向鐮刀形轉(zhuǎn)變,而非作用于精原細(xì)胞遺傳基因所致。臨床報(bào)道,使用雷公藤的女性病人出現(xiàn)閉經(jīng),發(fā)生率及持續(xù)時(shí)間與用藥劑量成正比。男性病人的精子濃度和活性指數(shù)達(dá)不育水平。雷公藤的抗生育作用與棉酚有相似之處。這種作用是可逆的,停止給藥后6-8個(gè)月生育功能可以恢復(fù)。

      (2)抗腫瘤

      雷公藤甲素、乙素和雷公藤內(nèi)酯有抗癌作用。雷公藤甲素和乙素腹腔注射對(duì)小鼠淋巴細(xì)胞白血病(L1210)、P388及L615,白血病瘤株均有抑制作用,雷公藤內(nèi)酯腹腔注射可明顯延長(zhǎng)網(wǎng)織細(xì)胞白血病小鼠存活期,延長(zhǎng)率為l40%。目前認(rèn)為,雷公藤的抗腫瘤作用與其具有烷化作用而抑制了腫瘤細(xì)胞DNA合成有關(guān)。

      【現(xiàn)代應(yīng)用】

      1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

      2.腎小球腎炎和腎病綜合征

      3.結(jié)締組織病

      4銀屑病、神經(jīng)性皮炎、濕疹和過敏性紫癜

      5.慢性支氣管炎和小兒喘息型支氣管炎

      【不良反應(yīng)】

      雷公藤毒性較大,對(duì)機(jī)體多個(gè)器官和系統(tǒng)均呈現(xiàn)毒副作用。雷公藤多苷小鼠灌胃LD50為159.7mg/kg,腹腔注射LD50為93.99mg/kg,靜脈注射LD500為0.8mg/kg。雷公藤微囊大鼠35mg/kg、犬l5mg/kg連續(xù)灌胃給藥3個(gè)月,大鼠血糖、血尿素氮及犬的堿性磷酸酶活性顯著提高,犬血總蛋白及白蛋白含量顯著下降,病理組織學(xué)檢查也表明,大鼠及犬的心、肝、腎等多種臟器有明顯損害。但上述毒性停藥后基本可恢復(fù)。臨床也可見多系統(tǒng)的毒副作用,消化系統(tǒng)可見惡心嘔吐、食欲減退、腹脹腹瀉及便秘醫(yī).學(xué)敎育網(wǎng)搜~集整理便血;神經(jīng)系統(tǒng)可見頭暈、乏力、嗜睡等;血液系統(tǒng)可表現(xiàn)為白細(xì)胞及血小板減少,個(gè)別發(fā)生粒細(xì)胞缺乏和再生障礙性貧血;生殖系統(tǒng)的毒性可使男性病人表現(xiàn)為少精、弱精或無精,進(jìn)而造成不育,育齡女性可以出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或閉經(jīng);心血管系統(tǒng)可見心悸、胸悶,甚至引起心律失常,嚴(yán)重中毒時(shí)可使血壓急劇下降,甚至出現(xiàn)心源性休克而死亡;少數(shù)病人出現(xiàn)腎功能損害、肌苷清除率下降,嚴(yán)重者可致急性腎功能衰竭而死亡。此外,部分病人可出現(xiàn)過敏反應(yīng)。

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    【免費(fèi)直播】3.10,2021執(zhí)業(yè)藥師牛年第一課-中藥綜專場(chǎng)!

    直播時(shí)間:3月10日 19:30-21:00

    主講老師:劉 楝老師

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