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    麻黃的藥理作用

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      1.與功效主治相關(guān)的藥理作用

      (1)發(fā)汗

      麻黃揮發(fā)油、生物堿→發(fā)汗,促進(jìn)汗腺分泌。

      影響因素:溫?zé)岘h(huán)境、配伍桂枝作用明顯。

      機(jī)制:直接作用于汗腺為主。①阻礙汗腺導(dǎo)管對鈉離子的重吸收,導(dǎo)致汗液分泌增加;②興奮α受體,汗液分泌增加;③通過興奮中樞神經(jīng)的有關(guān)部位。

      (2)平喘

      麻黃堿、偽麻黃堿、麻黃揮發(fā)油→平喘。

      麻黃堿為主,平喘特點:性質(zhì)穩(wěn)定,醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理口服有效;起效較慢,作用溫和,作用維持時間持久。機(jī)制:多環(huán)節(jié)。

      直接作用:興奮腎上腺素受體。①支氣管平滑肌的β2受體,使平滑肌松弛;②支氣管黏膜血管α受體,血管收縮,減輕支氣管黏膜水腫。

      間接作用:③促進(jìn)腎上腺素能神經(jīng)末梢和腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞釋放兒茶酚胺;

      其他:④抗變態(tài)反應(yīng)、抗過敏,阻止過敏介質(zhì)釋放。

      (3)利尿

      ①多種成分均具有利尿作用,D-偽麻黃堿作用最顯著。

     ?、跈C(jī)制:擴(kuò)張腎血管增加腎血流量;阻礙腎小管對鈉離子的重吸收。

      (4)解熱、抗炎

     ?、俾辄S揮發(fā)油→解熱、降溫。

     ?、诼辄S的多種成分,D-偽麻黃堿作用最顯著→抗炎:抑制早期血管通透性增加、后期肉芽組織形成。

      (5)抗病原微生物

      麻黃揮發(fā)油→對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎雙球菌、炭疽桿菌、白喉桿菌、大腸桿菌、奈瑟雙球菌等,流感病毒有抑制作用醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

      (6)鎮(zhèn)咳、祛痰

      ①萜品烯醇是鎮(zhèn)咳有效成分。②麻黃揮發(fā)油具有祛痰作用。

      對上述藥理作用:①重要作用的機(jī)制;②相關(guān)成分;③與功效等的關(guān)系。

      2.其他藥理作用:麻黃堿→興奮中樞、心血管。

     ?。?)興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)→精神興奮、失眠等癥狀,呼吸、心血管中樞。

     ?。?)強(qiáng)心、升高血壓①麻黃堿→直接和間接興奮心臟、血管腎上腺素受體→正性肌力、正性頻率、收縮血管,升高血壓。②麻黃堿升壓較好,特點:作用緩慢、溫和、持久,反復(fù)應(yīng)用易產(chǎn)生快速耐受性。

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    直播時間:3月10日 19:30-21:00

    主講老師:劉 楝老師

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