1.出現(xiàn)頭痛、頸部僵直感、惡心等癥狀,應(yīng)立即臥床,頭部稍抬高,減少搬動,教會病人緩慢改變體位,保持安靜,迅速建立靜脈通道。
2.有失眠或精神緊張者,在進(jìn)行心理護(hù)理的同時配以藥物治療或針灸治療。合并高血壓危象時要做到:
(1)密切觀察意識及瞳孔變化,定時測生命體征并記錄。若出現(xiàn)血壓急劇升高、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、視力模糊、眩暈、驚厥、意識障礙等癥狀時立即報告醫(yī)師。
?。?)使用硝普鈉者,每72小時監(jiān)測一次氰化物濃度。
?。?)遵醫(yī)囑給予速效降壓藥,盡快降低血壓。
?。?)有抽搐、煩躁不安者,遵醫(yī)囑給予地西泮(安定)、巴比妥類藥物,水含氯醛保留灌腸。
?。?)為減輕腦水腫遵醫(yī)囑靜脈應(yīng)用脫水劑和利尿劑。
?。?)預(yù)防體位性低血壓,應(yīng)告誡病人不要突起、突臥及下床以防暈厥。
4.合并主動脈夾層動脈瘤時要做到:
?。?)胸痛發(fā)作時應(yīng)及時有效止痛。
?。?)詳細(xì)記錄疼痛的特征、部位、形式、強(qiáng)度、性質(zhì)、持續(xù)時間等。
?。?)指導(dǎo)病人減輕疼痛的方法(如囑病人放松、深呼吸)。
?。?)血壓升高時應(yīng)遵醫(yī)囑選用降壓藥,指導(dǎo)病人按時服藥,生活規(guī)律,保證充足睡眠,消除緊張心理。
5.合并腦出血時要做到:
?。?)監(jiān)測血壓、脈搏、心率、心律、神志等變化醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
?。?)記出人量,保證出人量平衡。
?。?)去除造成血壓升高的因素(緊張、焦慮。興奮、疼痛、勞累等)。